全血细胞减少性疾病采用骨髓细胞学检查的诊断价值分析.pdfVIP

临床经验 全血细胞减少性疾病采用骨髓细胞学检查的诊断价值分析 宋海燕 山东省青岛优抚医院 山东省青岛市 266071 【摘要】 目的:分析全血细胞减少性疾病的骨槌细胞学特征及病因，提升临床诊断的完整性与准确率，以期为临床 诊断及治疗提供理论依据与参考. 方法: 选取2015 年 3 月 -2016 年 3 月在我院诊治的 88 例会血细胞减少性疾病患者，所 选取患者均行骨钝细胞学检查，且对其骨髓增生情况、细胞分布及形态进行全面观察.结果:因造血系统疾病导致的全血 细胞减少性疾病为 63 例，所占比例 7 l. 59%; 由非造血系统疾病引发的全血细胞减少性疾病为 2 5 例，所占比例 28.41%. 其中造血系统疾病有: 房、发性骨髓纤维化 (MF) 4 例，占比 4.55%， Evans 综合征2 例，占比 2. 27% , 1 例血栓性血小板减 少性紫痕 (TTP) ，占比l. 14%, 2 例多发性骨髓痛 (MM) ，占比 2.2 7%，溶血性贫血2 例，占比 2.27%，脾功能亢迸 3 例， 占比 3.41%，骨钝增生异常综合征 ( MDS) 8 例，占比为 9. 09% , 7 例巨幼细胞贫血 ( MA) ，占比为 7.95%， 1 4 例急性自血 病 (AL) ，占比为 15.9 1% ，再生障碍性贫血( AA ) 20 例，占比 22.73%. 非造血系统疾病有: 1 例骨髓转移疮，占比1. 14% , 结缔组织疾病 3 例，占比 3. 41 %， 9 例感染性疾病，占比 10.23%，肝病性贫血 9 例，占 10.23%，原因不明为 3 例，占 3. 41 %. 结论:由于全血细胞减少性疾病具有较多种类，且i立血系统疾病较为常见，但不可将非造血系统疾病予以忽视.对此类型 疾病采用骨髓涂片细胞学检查，临床诊断价值高. 【 关键词】 会血细胞减少性疾病;骨钝细胞学检查;诊断价值 在血液学检查过程中，如若外周血当 进行收集与血涂片，测定其血小板、红细 ( MM) ，占比2.27%，浴血性贫血2 例， 中的血小板、自细胞及纽细胞均出现减少 胞及自细胞等，而后通过对骨髓组织及血 占比2.27%，牌功能亢迸3 例，占比3.41 %， 骨髓增生异常综合征 (MDS) 8 例，占比 状况，则可将其断定为全血细胞减少症， 涂片实施瑞氏染色后开展分型分析。在实 此种病症通常因机体己存有的造血系统疾 施骨髓细胞学检查过程中，对患者有核细 为 9.09%， 7 例巨幼细胞贫血 (MA) ，占 胞是否存有特殊细胞、淋巴细胞数量变化 比为7.95%， 14 例急性白血病 (AL) ，占 病所致，但有时非造血系统疾病也可导致 此病发生(1]。至此，全血细胞减少症并非 比为 15.91%， 再生障碍性贫血 (AA) 20 情况、网状细胞、有核细胞地生情况、管 髓及网状细胞等进行密切观察。 一种具有相对独立性病症，且病种繁多、 例，占比22.73%。骨髓细胞形态异常居多， 病因复杂， I临床诊断过程中，易出现误诊 京生、红、巨存有程度差异性的病态造血。 1.3 会血细胞减少症诊断标准