(实验诊断学)骨髓细胞学检查.ppt

上海交通大学医学院 三．碱性磷酸酶（NAP） 中性粒细胞碱性磷酸酶是中性粒细胞中的特异性颗粒（S颗 粒）所释放的一种酶，存在于细胞浆内的三级颗粒中呈不规则 形的管状结构，该酶的活力与积分受到体内许多因素的影响。 如中性粒细胞的成熟度、HbF、内分泌功能等均可使NAP的积 分产生一定的差异，但正常人群中性粒细胞的阳性程度一般很 少到三分，绝对达不到四分。若结合染色体检查可协助慢粒的 诊断。 上海交通大学医学院 原理 pH9.6 α-磷酸萘酚 + H2O α-萘酚 + 磷酸 碱性磷酸酶 + 重氮盐 有色沉淀物 方法 根据各公司产品说明书进行 正常阳性细胞 在血细胞中除成熟中性粒细胞阳性外， 其他细胞基本呈阴性。 上海交通大学医学院 临床评价 1.生理变化： 年龄、应激、妊娠可见增高或降低 2.病理变化： （1）．增高 感染、AA、类白血病、急淋、其它 （2）．减低 粒缺、脾亢、感染（G－）、病毒、白血病 上海交通大学医学院 五．氯化醋酸AS