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科学认识儿童性早熟 专家建议不要胡乱怀疑 “激素食物” 不久前，一份由首都儿科研究所内分泌科医生开具的预防儿童性早熟禁食 食物名单，在微博、微信和一些育儿网站上广为流传，让家有儿女的父母们惶 恐不安。那么，究竟什么是儿童性早熟？真、假儿童性早熟的区别在哪里？真 性性早熟与饮食有 “勾结”吗？ 提前 “激活”青春期 性发育开始的正常年龄在不同民族之间可有较大差异。目前我国一般以女 孩青春发育开始在 8 岁以前、男孩青春发育在 9 岁之前为性早熟。但 “性早熟” 也有真假之分。 “真性性早熟与真正的青春发育过程完全相同，能产生生殖细胞，可具有 生育的能力。”全军儿科中心副主任、南京军区福州总医院儿科任榕娜主任医 师介绍说，真性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴过早被启动，可导致第二性 征和生殖能力提前出现。而假性性早熟仅有性激素作用导致的第二性征发育， 不能产生精子或卵子，因而不具备生育的能力。 真性性早熟的发生原因复杂，既可是颅内病变引起的器质性疾病所致，也 可能是不明原因的所谓特发性的真性性早熟。女孩性早熟 95%为特发性性早熟， 男孩多数有病因。颅内病变可以是先天的脑瘫、脑积水和后天发生的下丘脑及 其周围组织生长的各种肿瘤、颅脑放射治疗、慢性炎症及外伤等。此外，先天 性、原发性甲状腺功能减低症也可引起真性性早熟。 真性性早熟症状较为典型，即乳房发育，阴毛、腋毛出现，月经来潮，骨 龄提前，身高、体重迅速增长；除有第二性征的发育外，还有卵巢或睾丸的发 育。如果患儿发生了真性性早熟，则会影响儿童的最终身高和心理健康。因此， 真性性早熟应强调定期复诊，复查骨龄、子宫和卵巢等，通过一系列的检查和 诊断，分析各项数据，并有针对性的进行治疗。 远离性早熟 “饮食”？ 除了疾病等原因，性早熟还可能与饮食不合理、营养过剩、能量过剩、乱 吃补品有关。特别是环境中激素的来源，既有反季水果，养殖的鸡、鱼等食物 及药物，甚至有的化妆品、洗涤产品中也含有激素，这都使孩子们猝不及防就 被身边潜伏的激素 “包围”了。 “临床上每一位医生都会对患儿提出一些食物预防此病的相关知识，但不 能刻意强调某几种特定食物，反而会舍本逐末。想让儿童吃出健康，讲究的是 在一个时间段里营养的多样化和均衡。”任榕娜说，一旦有真性性早熟症状， 还是要及时到医院确诊，并在医生的建议下调节饮食，不可自作主张。总体来 说，不要胡乱怀疑饮食，先要排除器质性病变，尤其是真性性早熟患儿。对于 正在长身体的孩子来说，环境中存在的各类激素，包括带激素的食物，不会直 接导致真性性早熟。但是，过量的激素摄入等原因，可能导致儿童出现性早熟。 因此，不提倡给孩子吃反季节的水果，不要盲目购买色彩亮丽、形状奇怪 的水果。最好多给孩子吃自然成熟的水果和营养均衡的食品。并且在吃水果前 一定要清洗干净，最好用水浸泡一段时间。日常饮食要讲究食品的多样化。另 外，在日常生活中还要少让孩子接触含有激素成分的化妆品和洗涤产品。