原发性肝癌的肿瘤分期医学知识.pptVIP

原发性肝癌的肿瘤分期 一、概述 原发性肝癌是最常见的原发性恶性肿瘤，位于全部恶性肿瘤的第五位，占与肿瘤有关的死因的第三位。中国是原发性肝癌的高发区，全世界一半左右肝癌病例发生在中国，肝癌死亡率自1995年上升到恶性肿瘤的第二位 。 世界各地原发性肝癌病因的流行病学资料不同，肝脏合并病变各异，诊断水平及治疗水平也不一样，出现了许多不同的肝癌分期方法，但是没有一个公认的、最好的分期方法。 目前国内外的分期（10余种）： Okuda分期 法国分期 Clip分期 BCLC分期 TNM分期 香港中文大学预后指数 中国分期等 原发肿瘤（T）分期： T0： 无原发肿瘤 T1： ≤2cm孤立结节，无血管侵犯 T2： ≤2cm孤立结节，血管侵犯；或多个局限于一叶≤2cm孤立结节，未侵犯血管，或单个2cm结节，无血管侵犯 T3： 2cm孤立结节，侵犯血管；或多个≤2cm结节局限一叶，侵犯血管；或一叶内多个2cm结节，有或无血管侵犯 T4： 多个结节，超出一叶；或侵犯门静脉主支或肝静脉 淋巴结（N） N0 无局部淋巴结转移 N1 有局部淋巴结转移 远处转移（M） M0 无远处转移 M1 有远处转移 TNM5分期的主要缺点在于这种分期方法是建立