2014外科主治医师胸部损伤模拟考试习题及答案7.docVIP

　　外科主治医师胸部损伤模拟考试习题及答案7 　　14、最易骨折的肋骨是C 　　A.第1、2肋 B.第2、3肋 C.第4～7肋 D.第8～10肋 E.第11、12肋 15、开放性气胸的紧急处理是C 　　A.充分给氧 B.胸腔闭式引流 C.迅速封闭胸壁伤口 D.气管插管辅助呼吸 E.注射呼吸中枢兴奋剂 　　16、损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是 D 　　A.出血量太大 B.胸腔内存在抗凝物质 C.凝血因子减少 D.肺及膈肌的去纤维化作用 E.胸腔内渗出液的稀释作用 17、反常呼吸运动常见于 A.多根多处肋骨骨折 B.开放性气胸 C.闭合性气胸 D.张力性气胸 E.血胸 　　18、留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出，首先要 　　A.立即报告医生 B.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口 C.把脱出的引流管重新插人 D.给病人吸氧 E.急送手术室处理 19、拔除胸腔闭式引流管时应 　　A.深呼气后屏气 B.深吸气后屏气 C.正常呼吸 D.浅呼气后屏气 E.浅吸气后屏气 　　20、 单纯性肋骨骨折的主要表现为 　　A.咳嗽 B.疼痛 C.呼吸困难 D.面色发绀 E.皮下气肿 　　选择题 　　1.护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要 　　A.立即报告医生B.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口 C.把脱出的引流管重新插入 D.给病人吸氧 E.急送手术室处理 2.闭式胸膜腔引流后的护理，错误的操作是 　　A.引流瓶内短管与引流管相接，长管开放 B.病人取半卧位 c.保持引流管通畅 D.引流瓶不能高于病人胸腔平面 E.观察记录引流液的量及性质 3.开放性气胸急救，首先要 　　A.充分给氧 B.肋间插管引流 C.迅速封闭胸壁伤口 D.气管插管辅助呼吸 E.注射呼吸中枢兴奋剂 4.手法检查诊断单纯肋骨骨折，可靠的检查方法与表现是 　　A.直接压痛 B.局部淤血或皮下出血 C.皮下气肿 D.间接压痛 E.反常呼吸 5.开放性气胸主要病理生理变化 　　A.反常呼吸运动 B.皮下气肿 c.纵隔移位 D.纵隔摆动 E.肺萎缩 　　6.胸膜腔闭式引流有别于其他引流的特点是 C.引流观察 D.注意体位E.管道密闭 7.胸膜腔开放式引流常用于 　　A.损伤性血胸 B.急性脓胸 c.慢性脓胸 D.闭合性气胸 E.血气胸 A，型题 4 　　8.男性，30岁。因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即 　　A.吸氧 B.快速静脉输液 c.输血 D.气管切开 E.胸腔穿刺排气 　　9.王某，男，60岁。行肺段切除术后2h，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为 A.呼吸中枢抑制 B.肺水肿 C.胸腔内出血 D.引流管阻塞 E.开放性气胸 　　1.B 2.A 3.C 4.D 5.D 6.E 7.C 8.E 9.D 　　外科主治医师胸部损伤模拟考试习题及答案8 　　11、损伤性、进行性血胸是指【E】 　　A、胸腔积血1000ml以上 　　B、胸部伤口流血不止 　　C、胸腔中等量以上积血 　　D、气管向健侧移位，叩诊浊音 　　E、经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降 　　12、开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的【E】 　　A、伤侧负压消失 　　B、伤侧肺萎陷 　　C、肺内部分气体对流 　　D、纵隔扑动 　　E、伤侧有反常呼吸 　　13、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是【E】 　　A、吸氧 　　B、输血补液 　　C、气管插管行辅助呼吸 　　D、立即剖胸探查 　　E、迅速封闭胸部伤口 　　14、张力性气胸主要的病理生理改变是【A】 　　A、纵隔向健侧移位 　　B、纵隔扑动 　　C、胸壁反常呼吸运动 　　D、肺内气体对流 　　E、皮下气肿 　　15、张力性气胸产生休克，急救措施首先是【D】 　　A、输血 　　B、用升压药 　　C、抗休克同时开胸探查 　　D、患侧胸腔排气减压 　　E、气管插管辅助呼吸 　　16、血胸继发感染诊断最可靠的依据是【E】 　　A、寒战，高热 　　B、白细胞计数增高 　　C、胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300∶1 　　D、胸腔穿刺液混浊 　　E、穿刺液查到细菌，细菌培养阳性 　　17、胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，脉压差变小，此时首先应想到【D】 　　A、闭合性气胸 　　B、张力性气胸 　　C、外伤性气胸 　　D、外伤性血心包 　　E、创伤性窒息 　　18、某患者被汽车撞伤右胸部，呼吸20次。分，胸部X线检查示右侧气胸，肺受压20%，第4后肋有骨折线。处理原则是【B】 　　A、胸穿排气 　　B、一般观察 　　C、肋间闭式引流术 　　D、牵引固定 　　E、胶布固定 　　19、患者