2016执业医师考试试题+内科学（含传染病学）09.docVIP

　　91．★★★以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确 　　A.老年人宜用此法 　　B.左、右两侧轮流按压 　　C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压 　　D.每次按压时间不超过10～15秒 　　E.听到心律减慢立即停压 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：A 　　题解：按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意：取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压；左、右两侧轮流，不可同时按压；每次按压时间5～10秒；听到心律减慢立即停压；老年人不能用此法。 　　92．★★★男性，18岁。慢性肾炎5年，肌酐清除率65ml/min，3天前患肺炎。应选用哪种抗生素 　　A.卡那霉素 　　B.羧苄青霉素 　　C.四环素 　　D.庆大霉素 　　E.链霉素 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：B 　　题解：慢性肾炎患者有感染要及时给予有效抗生素如青霉素G、氨苄西林、红霉素等治疗，尽快控制。避免应用对肾有损害的抗生素(如氨基糖苷类抗生素、磺胺类药等)以及其他药物。 　　93．★★★幽门梗阻时禁用下列哪类药物 　　A.抗胆碱能药 　　B.胶体次枸橼酸铋 　　C.H\2 受体拮抗剂 　　D.酸泵抑制剂 　　E.抗菌药物 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：A 　　题解：阿托品等抗胆碱能药可延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，但能加重胃潴留，禁用于幽门梗阻时。 　　94．★凡咳痰喘每年犯病至少几个月，持续几年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者，即可诊断为慢性支气管炎： 　　A.至少6个月．持续10年以上 　　B.至少3个月，持续2年以上 　　C.至少1个月，持续3年以上 　　D.至少2个月，持续5年以上 　　E.至少3个月，持续5年以上 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：B 　　题解：慢性支气管炎的诊断主要依靠病史和症状。凡咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续两年或两年以上．并排除其他心、肺疾患时，可做出诊断。如每年发病持续不足3个月而有明确的客观检查依据，亦可做出诊断。 　　95．★★★为急性坏死性胰腺炎特点的是 　　A.上腹部持续性刀割样疼痛 　　B.恶心、呕吐 　　C.黄疸 　　D.中等程度发热 　　E.脐周或肋、腹部皮肤青紫色 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：E 　　题解：急性坏死型胰腺炎少数患者因血性腹水渗至皮下引起脐周或肋腹部的皮肤呈青紫色，其余症状在急性水肿型胰腺炎和急性坏死性胰腺炎中均可出现。 　　96．★★★诊断肾病综合征必须具备的依据是 　　A.大量蛋白尿与血尿 　　B.低白蛋白血症与高脂血症 　　C.大量蛋白尿与低白蛋白血症 　　D.高脂血症与水肿 　　E.水肿与低白蛋白血症 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：C 　　题解：肾病综合征并非是一种独立的疾病，而是由多种肾小球疾病引起的一组临床综合征。临床具有以下四个特点：①大量蛋白尿(超过3.5g／24h)；②低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L)；③水肿；④高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三脂血症。其中①、②两项为诊断必备条件，特别是大量蛋白尿。 　　97．★确诊慢性胃炎的主要依据是 　　A.年龄 　　B.X线钡餐检查 　　C.大便潜血试验 　　D.HP检查 　　E.胃镜及胃黏膜活检 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：E 　　题解：胃镜检查并同时取活组织做组织病理学检查是慢性胃炎最可靠的诊断方法。 　　98．★★★女，16岁，右下肢经常打软腿，有时跪倒，已12年，近1个月来右下肢无力加重。检查：右股四头肌稍有收缩，左侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力应为 　　A.0级 　　B.1级 　　C.2级 　　D.3级 　　E.4级 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：B 　　题解：肌力的记录可采用0～5级的分级法：0级 完全瘫痪；1级 肌肉可收缩，但不能产生动作；2级 　　肢体能在床面上移动，但不能抗地心引力地抬起；3级 肢体能抗地心引力而抬离床面，但不能抗阻力；4级 　　能做抗阻力的动作但较正常为差；5级 正常肌力。 　　99．★★★肺炎球菌的主要致病物质是 　　A.外毒素 　　B.内毒素 　　C.高分子多糖荚膜 　　D.溶血素 　　E.血浆凝固酶 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：C 　　题解：肺炎链球菌属革兰染色阳性球菌，其致病力是由于含有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。 　　100．★★★支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是： 　　A.山莨菪碱（654-2）静脉注射 　　B.补液+糖皮质激素+氨茶碱 　　C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入 　　D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素 　　E.补液+氨茶碱 　　您所选的答案： 　　本题正确答案：B 　　题解：哮喘持续