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2016执业医师考试试题内科学(含传染病学)12
121.★以下哪项不符合甲亢的临床表现
A.易发生房性心律失常
B.可发生低钾性麻痹
C.活动时心率加快,休息则心率正常
D.可伴有肌病
E.老年患者可不出现高代谢症候群
您所选的答案:
本题正确答案:C
题解:甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力;兴奋、多语、易激动,双手、上眼睑、伸舌有细颤,腱反射活跃;心率增快(静息时心率仍快)、心音强烈、心律紊乱、心脏增大、心力衰竭;收缩压增高而舒张压偏低、脉压差增大;肠蠕动加快、大便不成形、次数多或腹泻;肌无力、肌萎缩和慢性甲亢肌病,可发生低钾性麻痹;月经紊乱,经量减少,不易受孕等。老年患者可不出现高代谢症候群。
122.★下列哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色
A.蛇毒
B.农药
C.CO2
D.CO
E.来苏儿
您所选的答案:
本题正确答案:D
题解:一氧化碳及氰化物中毒,口唇黏膜呈樱桃红色;酒精及阿托品中毒使皮肤潮红,尤以颜面为甚。
123.★★★一般认为在服毒后,多长时间内洗胃最佳
A.0~1h
B.1~3h
C.4~6h
D.6~12h
E.12~24h
您所选的答案:
本题正确答案:C
题解:一般服毒物后4~6小时洗胃最佳,超过4~6小时,大部分毒物已吸收,但如服毒物量较大,部分毒物仍可留在胃内,多数仍有必要洗胃,洗胃通常采用胃管洗胃法,洗胃液每次不超过500ml(小儿酌减),过多则易将毒物驱入肠内。洗胃液一般采用温清水。
124.★★★可引起继发性腺垂体功能减退症的是
A.垂体大腺瘤
B.席汉(Sheehan)综合征
C.真菌性垂体脓肿
D.垂体卒中
E.外伤性垂体柄断裂
您所选的答案:
本题正确答案:E
题解:继发性腺垂体功能减退症的主要病因有:①垂体柄损伤:如外伤、垂体或蝶鞍区手术、肿瘤压迫等;②下丘脑及其他中枢神经系统病变:如创伤、肿瘤、结节病及组织细胞病、神经性厌食、中毒(长春新碱等)等。
125.★慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是
A.止咳祛痰
B.控制感染
C.解痉平喘
D.菌苗注射
E.吸氧补液
您所选的答案:
本题正确答案:B
题解:慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是控制感染。
126.★★★判定肺结核临床类型的主要依据是
A.肺部体征
B.痰菌检查
C.胸部X线征象
D.结核菌素试验
E.全身中毒症状
您所选的答案:
本题正确答案:C
题解:国内将肺结核分为五个类型:原发型结核(Ⅰ型)、血行播散型结核(Ⅱ型)、浸润型肺结核(Ⅲ型)、慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)、结核性胸膜炎(Ⅴ型)。分型的主要依据是胸部X线征象。
127.★★★主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是
A.外周动脉硬化
B.回心血量增加
C.心输出量增大
D.收缩压增高、舒张压下降
E.中小动脉弹性增加
您所选的答案:
本题正确答案:D
题解:主动脉瓣关闭不全时,收缩压正常或稍高,舒张压明显降低,脉压增大,是出现周围血管征的主要原因。
128.★与系统性红斑狼疮发病无关的因素是
A.环境因素
B.遗传因素
C.性腺激素
D.胰岛素
E.生物因素
您所选的答案:
本题正确答案:D
题解:SLE患病的病因至今尚不完全清楚。可能与遗传、性激素、环境等多种因素有关。
129.★★★预防及治疗支气管哮喘的最有效药物
A.糖皮质激素
B.茶碱类
C.抗胆碱药
D. 3 受体激动剂
E.色甘酸钠
您所选的答案:
本题正确答案:A
题解:肾上腺糖皮质激素具有提高馐芴宥阅馍錾舷偎乩辔锏男в盎罨佘栈坊负鸵种屏姿岫ッ富钚缘淖饔茫茏柚拱兹┑壬锘钚晕镏实纳杉笆头藕鸵种泼庖叻从ΑD壳埃に厥窃し篮鸵种葡咂姥字⒎从敖档推蓝愿髦执碳ひ蜃痈叻从π缘淖钣行б┪铩£
130.★★★甲状腺危象时,首先选用的药物是
A.心得安
B.甲基硫氧嘧啶
C.丙基硫氧嘧啶
D.碘化钠静脉滴注
E.氢化可的松静脉滴注
您所选的答案:
本题正确答案:C
题解:当临床上怀疑有危象时,应立即口服PTU
600mg,以后150~200mg每日3次。心得安、利血平可降低周围组织对甲状腺素反应,其他支持治疗包括吸氧,物理降温、纠正水电解质紊乱、抗感染,监护心肾功能和血压,躁动不安时加用镇静剂。肾上腺皮质激素可加强应急反应能力。
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