运用哈萨克医药汽疗薰蒸透皮治疗类风湿性关节炎320例临床研究.pdfVIP

20cr7年12月第12期 中国民族医药杂志 31 运用哈萨克医药汽疗薰蒸透皮治疗类风湿性关节炎 320例临床研究 江苏省第二中医院(南京210017) 王瑞良 张 媛 康 雄 朱保华 摘 要：目的：运用哈萨克医药汽疗仪透皮薰蒸吸收法治疗类风湿性关节炎，探索运用民族医药治疗RA的方法、途径及疗 效。方法：采用HH—QL型中药汽疗仪熏蒸，分寒湿阻络型、寒热错杂型、痰瘀阻络型、肝肾亏虚型。借助热力和药力，通过 皮肤作用于机体，达到治疗目的。结果：设立对照组100例，仅用独活、羌活两味药．疗程均为22天，有效率寒湿阻络型97 6％，寒热错杂型9o．32％，痰热阻络型92．69％，肝肾亏虚型91 28％；对照组分别为75％，67．7％，72．22％．73．33％。显示哈 药经皮吸收辨证用药总有效率为93％，对照组未超过75％，两组对比有显著差异(P0．01或P0．001)。无严重并发症。 结论：表明哈萨克医药经中药汽疗仪透皮吸收辨证用药治疗类风湿性关节炎的寒湿阻络型、寒热错杂型、痰瘀阻络型和肝 肾亏虚型4个证型，该方法是有肯定疗效的新途径、新方法，且较安全，疗效好。 关键词：类风湿性关节炎；哈萨克疗法：皮肤吸收；中药离子透入 中图分类号：R293 6 文献标识码：B 文章编号：1006—6810(2007)12—0031—03 类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis RA)是以慢性多关 独活、羌活。 节滑膜炎为主要特征的全身免疫病，也是致残的主要疾病 1．2．3 使瑁方法：治疗组按辨证分型为哈浴I号(寒湿阻 之一。江苏省第二中医院联合新疆伊犁州中医院自2(]02 络型)，哈浴Ⅱ号(寒热错杂型)，哈浴Ⅲ号(痰瘀阻络型)，哈 年6月 2007年6月，采用HH—QL型中药汽疗仪，哈萨克 浴Ⅳ号(肝肾亏虚型)，每袋350g，将药放置于中药汽疗仪加 医药透皮吸收治疗类风湿性关节炎，分治疗组220例，对照 热雾化器中，加水适量，对照组不按证型用药，全用配方双 组 100例，现报告如下。 活液(羌活、独活)，使药物达沸点，产生药物蒸汽，温度达 1 资料与方法 40℃，患者头部暴露于舱外，关闭舱门，颈部浴巾围绕，以防 1．1 一般资料：根据 1987年美国风湿病学会制定的RA标 蒸汽散失，按体位调节键，使患者达到舒适的体位。一般温 准，参照中华医学会风湿病学会的RA诊治指南(草案)。 度在4JD℃一45℃之间，每日1次，每次治疗25—30分钟，连 男80例，女140例；年龄22—68岁，平均43．65±4．25岁；病 续治疗6次，休息2天，22天为1疗程，治疗过程中可饮用 程平均4．2年；辨证分型：寒湿阻络型82例、寒热错杂型62 哈浴饮(山楂、麦冬、五味子)生津止渴，防脱水。埘照组使 例、痰瘀阻络型41例、肝肾亏虚型35型；对照组：(双活液) 用方法相同。 100例，男41例，女59例；年龄 17—59例，平均 41．25+3． 1．2．4 统计学方法：疗效比较用 Rdit分析，计数资料比较 35；病程平均3．9年。 用 检验，计量资料的比较用配对t检验。 1．2 方法 2 结 果 1．2．1 仪器HH—QL型中药汽疗仪，由江苏省无锡市华亨 2．1 疗效评定标准：1987年美国风湿病学会制定的RA标 实业集团有限公司制造(苏药器监准字2001第2260349号； 准，参照中华医学会风湿病学会的类风湿性关节炎诊治指 专利号ZL80)。 南(草案)。显效：经22天治疗，临床全部症状及体征消失 1．2．2 哈药组成：哈浴I号(寒湿阻络型)：主要药物为天 或基本消失，功能活动恢复正常，主要理化指标正常或显著 山雪莲、川乌、草乌、威灵仙、桂枝、羌活、独活、秦艽、