隔盐灸配合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁20例.pdfVIP

’7l 凹中医药2007年12月第12期总38卷第300期 隔盐灸配合盆底肌锻炼治疗 ★ 杨林峰 (江西省宁都县中医院 宁都342800) 关键词：隔盐灸；盆底肌锻炼；女性压力性尿失禁 中圈分类号：R 246．3 文献标识码：B 女性压力性尿失禁(SUI)是指腹压突然增加时 导致尿液不自主流出，是女性常见病。其轻、中度首 选非手术治疗。笔者采用隔盐灸神阙、关元、中极、 三阴交，配合盆底肌肉锻炼治疗本病，取得较满意疗 效，现道如下： l 临床资料 2006年1月--2007年3月年本院门诊患者，均 为女性，共40例，均根据一般检查，妇检，诱发、指压 试验，尿动力学，膀胱镜，尿道膀胱造影等检查确 诊…，发病时问大于 3个月，且尿垫试验有漏尿。 患者随机分为2组。治疗组20例，平均年龄(50± 11)岁，平均产次(1．2±0．8)次；对照组20例，平均 量评估漏尿量。 年龄为(52±11)岁，平均产次(1．2±0．8)次。两组 2．3 生活质量问卷 治疗前后患者填写尿失禁患 年龄、平均产次比较无显著性差异(P0 05)。 者尿路症状评分调查表¨3 J及尿失禁生活质量评估 所有患者均无妊娠、膀胱炎、尿道憩室、尿道阴 表¨4 J，主要了解尿失禁对患者心理及H常生活、生 道及神经原性膀胱功能障碍等所致的尿失禁。 活质量的影响，计算治疗前后生活质量评分差值。 2 方法 3 结果 2．1 治疗方法 治疗组每口自用灸条隔盐灸神阙 3．1主观临床参数比较 治疗组显效率为15％ (用食盐填满肚脐)及关元、中极、三阴交穴，轮换熏 (3／20)，有效率为85％(17／20)，无无效患者；对照 灸至皮肤红热为止，约半小时一次，连灸1周。 组无显效患者，有效率为55％(11／20)，无效率为 盆底肌肉锻炼让患者有意识地做肛门及会阴、 45％(9／20)。两组比较， =13．29，P0．01。 尿道收紧后又放松的动作，收紧5秒，然后放松休息 3．2 客观参数及生活质量比较 见表1。 10秒，再收紧，至少重复10次，然后做5～10次短 表1 两组患者客观临床参数及生活质量改善情况( ±s) 而快速的收紧和提起，每日进行l～3次，每日锻炼 2小时尿垫试验漏尿减少量 生活质疑评分提高值 45--50次，坚持4～6周，以恢复衰弱、松弛的盆底 ／ml 肌肉及尿道张力，使尿道伸长，尿道阻力增加，膀胱 颈上升，加强控尿能力。要行各种体位(躺、坐、站) 锻炼，以学会在多种情况下控制盆底肌，尤其是站位 4 讨论 的盆底肌收缩特别重要。并指导病人在咳嗽、提物 中医认为，神阙穴内连十二经脉、五脏六腑、四 和任何会诱发尿失禁的情况下，有意识地主动收缩 肢百骸，能通达百脉，故有转枢上下、承上启下的作 盆底肌，防止尿漏。定期随访治疗情况，以保证质量 用。现代解剖学认为，神阙穴表皮角质层最薄，且脐 · 61 · JIANGXIJOURNALOFTRAI)ITIONAL CHINF~SEMEDICINE 中医刮痧治病的原理 ★ 欧阳敏余 (江西中医学院 南昌330006) 关键词：中医刮痧；经络原理；经络量子化通道 中图分类号：R 24 文献标识码：A “刮痧”是中医外治疗法之一，简便易行，见效快无副作 缘故，气血在某些脏腑受阻，代谢活动呈抑制或亢进状态，于 用，早在唐代，人们就用苎麻刮治痧病。元明时期，已有较多 是，经络与体表沟通的某些活动点(穴位)表现为阻抗增减或 的刮痧疗法记载，以瓷调羹醮油刮背，使邪气随降，病自松 电位升降。而对适当的经穴施以刮痧促进(补)或抑制(泻) 解。发展至清代，有关刮