针刺治疗血管性痴呆临床研究进展.pdfVIP

江西中医学院学报2007年12月第1 9卷第6期 JOURNAL OF。JIANGXI UNIVERSITYOFTCM2007 Vo1．19 No．6 针刺治疗血管性痴呆临床研究进展 ★ 周静珠 倪光夏 (南京中医药大学 南京210029) 关键词：血管性痴呆；针刺疗法；综述 中图分类号：R 246 文献标识码：A 血管性痴呆(Vascular Dementia，VO)是由一系列脑血管 针刺四神聪组、脑多肽穴注组及联合组，分别统计治疗前后 因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征，是老年人痴呆中 MMSE、ADL，并检测血液超氧化物歧化酶(S0D)、一氧化氮 为数较多的一种疾病，严重危害到老年人的生活质量。针刺 (NO)值的变化，结果三组均能使MMSE积分及S0D值显著 治疗血管性痴呆的报道较多，且疗效确切。笔者现将近5年 增加，ADL积分及NO值显著降低，并且以联合组疗效较优。 来相关方面的临床研究报告如下。 金氏等E“j观察头穴电针加穴位注射对血管性痴呆的疗效。 1 针灸疗法 评价治疗前后智力评分，结果针刺组治疗后，患者长谷川痴 1．1针刺疗法 王氏El_用神庭、百会、神门、太溪、三阴交等 呆修改量表评分与治疗前相比，差别有极显著性意义(P 穴针刺，以记忆力、计算力、理解力、定向力、情感障碍5项临 0．001)。 床症状进行治疗对比，结果总有效率达90．90％。黄氏等 j 2 针药并用 选用针刺百会、人中、涌泉、神门、大钟等穴，并于治疗前后测 针刺治疗配合使用改善脑循环、增强脑代谢的药物，较 定Folstein简易精神状态量表(MMSE-R)、生活自理能力量 之单纯使用药物更有优势。张氏等【12]设治疗组给予针刺联 表( )L—R)，结果针刺对VD患者的MMSE-R、ADL-R积分 合口服银杏叶片，对照组只口服银杏叶片，观察痴呆评分变 有明显改善作用(P0．01)。马氏等_3 J将VD分为针刺组和 化，结果显示治疗组总有效率63．89％，明显优于对照组 胞二磷胆碱药物对照组，用长谷川痴呆修改量表(HDS-R)评 38．89％(P0．05)。刘氏_1 3_设治疗组用针刺加脑活素片治 分，结果显示针刺组总有效率71．43％，对照组总有效率 疗，对照组仅用脑活素片治疗，治疗前后用HDS、ADL评分。 35．00％，两组总有效率比较有显著性差异(P0．01)。陈氏 结果治疗组平均积分提高：HDS(7．2±3．0)，ADL(7．2± 等E ]设针刺组和尼莫地平片药物对照组，采用MMSE和韦 3．5)，对照组平均积分提高：HDS(5．2±2．7)，ADL(5．1± 氏智能量表(wAI RC)评分，研究发现针刺能明显提高VD 4．2)，经t检验P0．05。王氏【14]设治疗组为针刺治疗配合 患者的各项智能。与对照组相比有极显著性差异(P0．01)。 口服喜德镇，对照组予口服喜德镇。比较两组治疗后的老年 1．2 针刺配合电刺激 于氏_5j用电针组治疗VD，经HDS 痴呆病疗效评定标准及MMSE评分，结果治疗组总有效率 评分与药物对照组相比，差别有显著意义(P0．05)。吴 为93．7％，对照组总有效率为76．7％。差别有显著性意义( 氏_6 J使用头针配合电刺激疗法与西药口服尼莫地平片治疗 P0．05)。皮氏等E15]设立治疗组给予针刺结合静脉点滴 组对比，结果能明显改善血管性痴呆患者的认知和肢体运动 醒脑静注射液，对照组给予点滴脑复康，分别观察两组患者 功能。且效果较对照组为佳。赵氏等 7 J运用电针对照口服舒 的HDS、MMSE测试成绩以及血液流变学指标，结果治疗组 脑宁组治疗中重度血管性痴呆，治疗前后采用 MMSE、 有效率为87．5％，明显高于对照组62．5％(P0．05)。 ADL、中医证候积分表(s[Is、 )进行疗效评价，结果显示两 针刺配合中药煎剂辨证施治，同样取得较好的临床疗 组疗效差异均有显著性意义。 效。卢氏等E16]设口服复智汤结合针刺治疗，对照组用尼莫 1．3 针刺配合灸法 黄氏等_8j选用针刺百会、人中、涌泉