- 1、本文档共2页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
两种中心静脉插管的对照分析.pdf
实用临床医学 2007年第8卷第 12期 PracticalClinical Medicine,2007,Vol 8,No12
两种中心静脉插管的对照分析
刘 映
(南昌大学第四附属医院肿瘤科,南昌330003)
关键词:股静脉插管;PICC插管;肿瘤
中图分类号:R473.6 文献标识码:B 文章编号:1009—8194(2007)12一Oll2一O1
肿瘤患者大多需要长期静脉输注化疗药物及高浓度药 2) B组选用美国ARROW外周置人中心静脉导管,型
物,目前,临床大多使用PICC插管,或锁骨下静脉、颈内静脉 号为4FR,60 cm。患者平卧,上臂外展 9O。,选择肘部充盈好
插管,但对于无法行上述插管者(如上肢静脉显露差或锁骨 的静脉,首选贵要静脉[1],测量长度,消毒、铺巾、穿刺,穿刺
上窝、颈部淋巴结肿大明显、上腔静脉压迫综合征等),以及 成功后退出针芯,动作轻柔地送导管至所需长度,退导丝,抽
上述插管失败者,行股静脉插管也不失为一种理想的选择, 回血,推1O mL盐水,接可来福接头,封管,固定。观察两组一
为更好地掌握股静脉插管的护理特点,本科将股静脉插管与 次插管成功率及并发症发生情况。
PICC插管在插管成功率及并发症等方面进行对照分析,现 1.3 统计学处理
报告如下。 采用统计学 检验对数据进行分析处理,P0.05表
1 资料与方法 示具有统计学意义。
1.1 一般资料 2 结果
2005年2月~2007年4月本科为32例患者进行了股 2.1 两组一次插管成功率比较
静脉插管,其中男26例,女6例,年龄42~76岁。设为A组; 一 次插管成功率标准:穿刺点只有一个,穿刺针反复进
另外从同期置PICC的患者中随机抽取32例患者,其中男 退三次以下穿刺成功者,即判断为一次插管成功。A组一次
25例,女7例,年龄在38~73岁,设为 B组。两组患者一般 插管成功率为 68.8 (22/32),B组一次插管成功率为
资料相比,无显著性差异(PO.05),具可比性。 90.6%(29/32)。经统计学处理, 一4.73,P0.01,两组一
1.2 方法 次插管成功率差异有极显著性意义。但两组穿刺总成功率
1) A组选用美国ARROW 中心静脉导管,型号为 是相同的,均为96.9%(31/32)。
16Ga,16 cm。患者取平卧位(不能平卧者取半坐卧位),置管 2.2 两组并发症比较
侧皮肤备皮,消毒,铺巾,触摸股动脉搏动,旁开0.5 cm,利多 两组并发症发生情况比较见表 1。A组并发症为
卡因局麻,导管鞘穿刺,见回血送导丝 15~20 cm,退外鞘,扩 31.3 ,B组并发症为9.4 ,经统计学处理,Y 一6.56,P
皮,送导管,退导丝,抽回血,推 1O mL盐水,接可来福接头, 0.01,两组并发症发生率差异有统计学意义。
封管,固定。
表1 两组并发症}E较
3 讨论 成导管飘移。因此,PICC置管患者,应将导管维护作为出院
股静脉插管由于股静脉深。定位困难,特别是肥胖或水 指导的重要内容L3]。
肿患者,深浅很难掌握,且与股动脉伴行,易伤及股动脉,A A组发生2例导管脱出,均因腹股沟出汗多造成透明敷
组中就有3例误伤股动脉;股静脉置管易发生导管堵塞,由 料贴不粘,且不易观察到,在穿脱裤子时将导管带出。因此,
于下肢离心脏远,患者站立时,静脉血流慢,
文档评论(0)