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先清后补法治疗男性不育症体会.pdf

男科医学 2007年第4期 总第62期 ·23· 先清后补法治疗男性不育症体会 吉林省中医药学校附属医院 张殿龙 浙江省宁波天一职业技术学院 张玉琳 慢性前列腺炎是一种较为难治的疾病, 经常饮酒者1860例。饮酒者占71%。 过去认为多发于成年男子,近年来发现青年 人的发生率逐渐升高,而且没有明显的症 2.诊断依据 状。许多患者是因不育而来就诊,通过前列 腺检查和化验前列腺液才发现的。由于忽视 6Oo0例均因不育而来就诊,除个别患者 了前列腺的炎症,有的患者在治疗中服用药 伴有头晕、腰痛症状外,大部分患者无临床 酒及补阳药,不但影响了精液质量,而且加 症状。所有患者均配合肛诊、前列腺按摩及 重了前列腺的炎症。 做前列腺液检查。 为了探索前列腺炎对男性不育的影响, 从外观上看,正常的前列腺液稀薄,呈 笔者1988年7月在深圳市疑难病诊疗所, 淡乳白色,有蛋白样光泽并有特殊臭味;有 湖南沅陵中医男性病医院,随访了门诊与住 炎症的前列腺液呈乳白色或淡黄色,混浊、 院的病人,认为前列腺炎与男性不育有密切 有絮状物。 的关系。近2O年来,笔者重视前列腺炎的治 在显微镜高倍镜下检查时,正常样本卵 疗,现结合资料完整的6000例男性不育病 磷脂小体满视野;有炎症者卵磷小体明显减 例分析如下。 少,并聚积成堆;正常样本中的白细胞数不 超过5个:有炎症者的白细胞数目明显增 1.一般情况 多,往往成堆存在。 根据以上标准,前列腺液正常者1500 年龄:2O一3O岁4380例,31—4O岁 1500 例(25%);有炎症者4500例(75%)。 例,41岁以上120例。婚龄:2年以上2460 例,3年以上1140例,4年以上2400例。职 3.前列腺液与精液的关系 业:工人2940例,干部1440例,农民900 例,司机660例,其他6O例。吸烟史:不吸烟 前列腺液占精液的30%,前列腺生理功 者1260例,每日吸烟半盒者2580例,每日 能就是通过它的分泌液中所含有各种成分 吸一盒以上者2160例。吸烟者占79%。饮酒 发挥作用的,前列腺液能促进精子和卵子的 史:不会饮者1740例,有时饮酒者2400例, 结合,对精液液化有重要作用,能增强精子 · 24· Journal of MSAD 2007,4(11) 的活动能力,能缓冲阴道的酸性分泌物并参 300例炎症未见好转,余者炎症基本消失。 与内分泌功能,所以说前列腺液在男性生殖 有58例结婚3年未育和62例结婚6 活动中起着十分重要的作用。 年未育的患者,炎症消失后未用生精药物, 6000例不育患者精液检查结果:每毫升 精液便恢复正常,不久其妻怀孕。 低于2千万者2220例;活动力低下者2640 60O0例中,无精子的治疗是很难的,先 例;成活率在50%以上者2880例:无精子者 天发育异常(小睾丸、无输精管、隐睾)者是 1020例;死精子者180例;不射精者120例; 不能治愈的;睾丸发育正常,有生精功能的 液化不全者160例。 患者,坚持治疗是能治愈的。我们为12例婚 从精液分析来看,前列腺炎可直接影响 后四年无精子的患者治疗9个月,精液恢复 精液的质量。 正常,不久

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