肝癌患者肝动脉栓塞化疗的护理.pdfVIP

齐齐哈尔医学院学报2007年第28卷第2O期 肝癌患者肝动脉栓塞化疗的护理 伍海芬 【摘要】 目的 探讨肝癌患者肝动脉栓塞化疗的观察与护理。方法 对126例肝动脉栓塞化疗患 者进行心理护理，加强术后观察与护理以及正确饮食指导。结果 取得了满意疗效。结论 正确的围 手术期护理，密切观察股动脉穿刺点、胃肠反应、腹痛、发热等情况是护理的重点，能及时发现并发症并 给予相应处理促进患者的康复。 【关键词】 肝癌 肝动脉栓塞化疗 护理 宣教 经导管肝动脉栓塞化疗是对不能手术切除的肝 CT、MRA、血管造影等检查，确诊为肝癌。每例行介 癌患者最有效的治疗方法。它具有对肿瘤选择性给 入治疗最少1次，最多5次，每次治疗间隔4周左 药，使局部药物浓度提高，又能分次给药特点，是提 右。 高肝癌患者化疗疗效，延长生存期的重要手段。但 2 治疗方法及药物 抗癌药物对抗癌细胞的同时，对正常肝组织细胞也 经股动脉穿刺将导管选择性置人肿瘤供血动 具有杀伤作用为了最大限度地降低副作用，确保介入 脉，注入化疗药物或栓塞剂。使化疗药物聚集于肿 治疗的效果，应采取相应的护理措施『1]。我院2006年 瘤内，直接作用于癌细胞；栓塞剂直接阻断肿瘤的血 1月~2007年6月对126例肝癌患者行肝动脉栓塞化 液供应，使癌细胞因缺血而发生坏死『1]。常用化疗 疗，取得满意效果。现将护理体会报道如下。 药物有5一氟尿嘧啶、表阿霉素、顺铂、吉西他滨等， 1 临床质料 栓塞剂有碘化油、明胶海绵等。 本组126例中男性94例，女性32例，年龄27～ 3 护理 79岁，平均年龄53岁，所有病例均经血AFP、B超、 3．1 心理护理 由于肝癌患者对介入治疗不了解， 容易造成紧张、恐惧心理，因此应向患者及家属说明 作者单位：广西医科大学第四附院柳州市工人医院导管室 邮 编 545005 收稿日期 2007—08—08 介入治疗的目的、优点、主要操作步骤、可能出现的 还原。 救流程，针对病情变化采取有效的急救措施。在转 2．4 加强业务管理，提高急诊应急能力 产科护士 运途中护士必须在孕产妇身边，给予足够的心理支 要适应新形势下的职业要求，更新知识，主动接受继 持，稳定孕产妇的情绪，使孕产妇主动配合治疗。同 续教育，加强护理理论及操作技能的学习，重点掌握 时加强与孕产妇家属的沟通，以争取家属的支持和 产科的产程处理及产科相关的各种急救知识，使其 理解。 具备合格的专业能力，提高助产人员的应急能力，才 3 小结 能保证护理工作的安全。 产科医疗护理是一种高风险职业，随着医学的 2．5 履行告知义务 产科护理工作任务重，涉及母 发展，对护理人员专业能力的要求越来越高，产科护 子的生命安全，所以护士在执行操作时应将每项操 士要适应新形势下的职业要求，提高助产人员的业 作的目的、风险因素告知病人和家属，特殊治疗应征 务素质和技术质量，护理管理者对助产人员在助产 得病人同意，必要时履行签字手续，这是尊重病人的 技术上给予重点指导考核，不时地对助产人员进行 权力，也是护士自我保护的需要。 护理风险教育，强化风险意识，加强风险控制，提高 2．6 认真书写各种护理文件 护理记录是具有法 护士防范风险的意识和能力，有效地回避护理风险。 律意义的原始文件依据，因此规范护理文书，做到既 参 考 文 献 符合客观病情记录，又可作为依法证据『3]，在产科急