血液磁极化疗法治疗肺源性心脏病急性加重期疗效观察.pdfVIP

中围基层_I薹药2007年11月第 14卷第11期 Chin J Prim Med Pham，November 2007，Vo1．14，No．11 联苯双酯滴丸治疗抗结核药物所致肝损害102例 褚国良 闵红萍 肝功能异常是抗结核治疗中常见的不良反应，几乎所有 1．3 用药及观察方法 观察组给予联苯双酯滴丸 10粒，3 的抗结核药物都可能引起肝损害，我们对在本结核病门诊抗 次／d，口服，对照组50 IU／LALT≤100 IU／L给予甘利欣 结核短程督导化疗中发生药物引起肝损害的200例患者、分 胶囊口服，100 IU／LALT≤250 IU／L者给予甘利欣 150 别给予联苯双酯滴丸等治疗，现将观察结果报告如下。 mg加入 10％葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注。治疗期间 1 资料与方法 每周复查肝功能，肝功能异常恢复时间从开始用护肝药至 1．1 一般资料 2003年1月至2005年1月门诊督导患者 ALT下降至≤40 IU／L。 200例，均在抗结核药物治疗过程中出现肝功能异常，丙氨 2 结果 酸转移酶(ALT)50 IU／L且≤250 IU／L，不伴有发热．黄 观察组肝功能异常(ALT100 IU／L)、肝功能损害(100 疸等症状，排除甲、乙、丙型病毒性肝炎及血吸虫肝病。患者 IU／L ≤250 IU／L)患者恢复时间分别为7．5 d、11．5 d， 抗痨方案采用2HREZ／4H3R3或2H3R3E3z3／4H3R3(R：利福 与对照组(7．8 d、12．0 d)相比．差异均无统计学意义(P 平0．45 1次／d或0．6隔日1次，口服；异烟肼0．3 1次／d或 0．05)。 0．6隔日‘1次，口服；E：乙胺丁醇0．75 1次／d或 1．2隔日1 3 讨论 次，口服；PZA 1．5 1次／d或 2．0隔日1次，口服)。当 50 大量临床资料表明…，利福平与异烟肼联合应用可以发 IU／1一ALT≤100 IU／1一时为轻度肝损害，在保肝治疗基础 挥最大的抗菌作用，但同时也使肝损害发生率明显增加，这 上继续抗痨，100 IU／LALT≤250 IU／L时为中度肝损害， 可能与利福平诱导肝微粒体酶有关，此酶使异烟肼的毒性代 则停用抗痨药物，给予保肝治疗．全部患者随机分为两组。 谢产物增加。我国结核病流行情况严重，且患者多为外来民 1．2 分组情况 分为联苯双酯滴丸组(观察组)102例及甘 工及农村患者，经济条件及营养状况均较差，抗痨过程中肝 利欣组(对照组)98例，两组病例情况见表1。 损害常见。使用联苯双酯滴丸治疗抗结核药物所致肝损害， 近期疗效肯定，降酶速度快，费用低，服用方便，药物来源广， 表 1 两组病例情况 不良反应少，容易为患者所接受，且反跳较少，特别适合在基 层推广使用。本文治疗观察显示，联苯双酯滴丸可以作为在 基层治疗抗结核所致肝功能损害的常规用药。 参考文献 1 阳国太，谢惠安 现代结核病学．北京：人民卫生出版社，2002： 552． 作者单位：214266江苏省宜兴，宜兴市新庄卫生院内科(褚国 (收稿日期：2007 08．31) 良)；江苏省宜兴市疾病控制中心(闵红萍) 血液磁极化疗法治疗肺源性心脏病急性加重期疗效观察 蓝建华 血液磁极化疗法(简称血磁疗法)是一种新兴的物理疗