畜禽细菌感染治疗效果的影响因素分析及处理（上）.pdfVIP

Poultry Science 畜禽细菌感染治疗效果的 影响因素分析及处理(上) 何元龙，杨英阁，付剑，赵增成 (山东省农业科学院家禽研究所，济南 250023) 中图分类号：$852．61 文献标识码：C 文章编号：1673—1085(2008)1-0025—04 细菌感染一直是畜禽养殖业的重要危害之一。 实践来选择药物有可能会带来较大的经济损失。 细菌以其血清型较多、耐药性高、自然界存活时间 使用不敏感药物时会出现治疗过程中临床症 长等特点．给临床治疗带来很大困难。尽管临床中 状继续加重，发病率或死亡率持续升高．畜禽没有 用于治疗细菌感染的药物种类较多．但是治疗效果 任何恢复或减轻的趋势等现象，发现这种情况应及 却不尽人意，经常出现治疗无效或效果差的现象。 时进行药物敏感性检测。常用的药物敏感性检测方 治疗效果的不理想往往导致最佳治疗时机的丧失、 法有纸片扩散法和最低抑菌浓度测定法两种．其中 病程延长甚至治疗失败等。因治疗效果不理想引起 纸片扩散法以设备简单、快速、实用等优点被广泛 的兽医工作者或兽药厂家与养殖户场之间的纠纷 采用。当无法进行药物敏感性检测时，应从最近几 时有发生。作者通过多年临床实践发现，抗菌药物 次发病的有效治疗药物中选择至少两类药物配伍 治疗效果受到多种因素的影响。如药物、疾病、管理 使用，也能提高细菌对药物的敏感率。 以及动物自身差异等导致治疗效果差或无效。本文 2 药物的吸收率 仅就药物因素，如细菌的敏感性、可吸收性、体内分 药物的吸收率直接决定着细菌病治疗的成败． 布能力、药物稳定性以及使用方法等对治疗效果的 而药物的投药方法又是影响药物吸收率的主要因 影响进行分析、总结，并对问题的处理进行讨论，望 素。临床中常用的投药方法以口服和注射(或静脉 给广大临床工作者以帮助。 注射)为主，其中注射方式给药，药物几乎被完全吸 1 细菌对药物的敏感性 收。在此不进行讨论；但口服给药的吸收率受到药 细菌对药物的敏感性是影响治疗效果的主要 物的化学结构、饲料以及动物消化道特点等多种因 因素。理论上，及时选择敏感的药物杀死细菌，然后 素的影响，对治疗效果的影响较大。 靠畜禽自身恢复抵抗力即可治愈细菌感染。但是临 2．1 药物的化学结构 常用的抗菌药物可以根据 床中许多细菌对药物的敏感性非常低或因区域不同 其基础化学结构的不同分为很多类别．如氨基糖甙 而差别较大，并且耐药性产生很快。这首要原因是临 类、四环素类、氯霉素类、大环内酯类、多肽类、磺胺 床中细菌的血清型较多，不同血清型耐药性可能差 类以及喹诺酮类等，不同类别的药物的口服吸收率 别较大。以大肠杆菌为例，其0、K、H抗原分别有 差别也很大。如临床中常用的氨基糖甙类药物畜禽 170、99和52种，仅可感染鸡的0型抗原就达22 口服吸收率一般不超过10％(肠粘膜损伤时吸收率 种．各地区致病性大肠杆菌血清型不同，抗药性也各 增高)，在用于治疗全身性感染时往往通过加大口服 不相同：其二，不同耐药性的菌株间可能发生耐药基 剂量来弥补吸收率低的不足，但是这也导致了药物 因传导；其三，细菌自身耐药性产生速度较快。所以， 的巨大浪费。而多肽类药物，如杆菌肽、粘菌素E、粘 在治疗细菌感染时必须进行药物敏感性的检测，否 菌素B等吸收率则更低，几乎不吸收．口服后绝大部 则治疗效果难以保证。另外，敏感药物的选择必须借 分在肠道中浓缩，然后随粪便被排出体外．所以治疗