罗格列酮合用二甲双胍治疗2型糖尿病.pdfVIP

现代中西医结合杂志 Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2008 Jan，17(3) ．397． 难等为主，很少发现有胃食管反流病如烧心、反酸、胸骨后痛 8 桉叶醇有抗实验性胃溃疡及抑制胃分泌(拮抗H2受体)作 等典型反流症状，因此本病在临床中常被误诊为～般的慢性 用；橘皮中的甲基橙皮苷有明显抑制大鼠幽门结扎实验性胃 咽喉炎。由于中医药学以整体辨证论治为主要治疗原则，因 溃疡发生的作用；合用维生素 C和维生素K时，抗溃疡作用 此在目前本病的发生机制尚未阐明及临床中常有误诊的情况 增强；麦冬可以增加小鼠脾质量，调节机体的免疫功能；炒桔 下，中西医相结合是治疗本病的有效途径。 梗缓生桔梗辛散之性，减轻对胃黏膜的刺激，常用于胃虚咽 根据发病症状本病应属于祖国医学中的“虚性喉痹”、“痞 痛；茯苓煎剂对胃溃疡有抑制作用，能减少胃液分泌及胃酸含 满”、“梅核气”等范畴。咽喉为胃关，胃与脾相表里，且同为后 量；半夏能显著抑制胃酸分泌，其煎剂有明显的镇咳作用，其 天生化之本源，气机之枢纽。饮食不洁(节)、情绪不稳及久病 乙醇提取物有祛痰作用；山豆根对抗Ach、BaC1，、5 HT及组 均可使脾胃功能受损，根源已败，其关何以坚固?“治病必求 胺兴奋离体肠管作用和对大小鼠多种实验性胃溃疡有抗胃溃 其本”，因此根治本病的关键在于对脾胃的治疗。利咽汤为自 疡和抑制胃酸分泌作用；连翘醇提物有显著的渗出作用，能抑 拟方，方中黄芪、党参补脾益胃，固护正气以为君药；自术健脾 制炎症早期的毛细管通透性亢进、渗出和水肿；枳实对胃肠平 渗湿，茯苓淡渗利湿健脾，玄参凉血滋阴，泻火解毒，麦冬养胃 滑肌呈双重作用，可使胃肠收缩节律增加，显著促进大鼠胃排 生津共为臣药；橘皮理气和胃，枳实疏肝和胃，炒桔梗宣肺气 空及提高其血浆胃动素(HOT)水平。总之，中西药联用治疗 以和胃，半夏温胃止呕，化痰解痉，连翘清热利咽，山豆根清热 本病不仅降低了西药的耐药性，亦在最短时间内解除了患者 利咽消肿共为佐药；橘皮入肺胃经，有引经之用，故兼为使药。 的痛苦，因此值得在临床中加以推广。 全方温、清并用，理气、滋阴共存，气行而不伤阴，敛阴亦不伤 [ 参 考 文 献 ] 阳气，因此有补脾益胃、养阴清热之效。现代药理研究证 [1] 元刚，陈曼湖 幽门螺旋杆菌根除失败的补救措施[J]．临床消 实。2 J：黄芪有预防和治疗大鼠实验性胃溃疡的作用；党参的各 化病杂志，2006，18(2)：70 种制剂和党参多糖能抑制胃酸分泌，降低胃酸分泌量、总酸度 [2] 孔增科，周海平，付正良．常用中药药理与临床应用[M]赤峰： 内蒙古科学技术出版社．2005：95—372 和总酸排空量，对应激性、幽门结扎、醋酸型及吲哚美心型胃 [收稿日期] 2007 05—25 溃疡均有明显的预防和治疗作用；自术挥发油丙酮提取物能 抑制大鼠应激性胃溃疡、盐酸一乙醇溃疡及幽门结扎胃溃疡。 罗格列酮合用二甲双胍治疗2型糖尿病 黄 强 (浙江省嘉善县第二人民医院，浙江嘉善314102) [摘要] 目的 观察胰岛素增敏剂罗格列酮合用二甲双胍治疗2型糖尿病(2 DM)的临床疗效和安全性。方法 29例经双胍类或磺脲类加双胍类治疗血糖控制不佳的2一DM患者改用口服罗格列酮4 mg每日1次，同时给予口服 二甲双胍500 mg每日2次，观察治疗前和治疗12周后空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)以及餐后2 h血糖(PBG)、胰岛 素(PINS)的变化。结果 治疗12周后，FBG、PBG、FINS、PINS均明显下降，与治疗前比较有