非诺贝特对高甘油三酯血症患者血管内皮的保护作用及.docVIP

　　非诺贝特对高甘油三酯血症患者血管内皮的保护作用及 【关键词】 非诺贝特 　　【摘要】 目的 研究显示非诺贝特可改善高脂血症患者血管内皮功能，这种作用主要归功于其调脂作用。近年来其调脂外作用是研究的热点。本实验旨在探讨在高甘油三酯血症的患者，非诺贝特是否可通过抗氧化和抗炎症作用诱导类似的血管内皮保护作用。方法 本试验选择健康对照20例和单纯高甘油三酯血症患者24例，后者接受非诺贝特（200mg/d）治疗8周，观察治疗前后血管内皮依赖性舒张功能（FMD）的变化，以及血清中血脂水平、NO、丙二醛（MDA）、肿瘤坏死因子（TNF-α）的变化。结果 与对照组相比，高甘油三酯血症患者血管内皮依赖性舒张功能明显下降，NO生成减少，MDA、TNF-α水平明显升高，非诺贝特治疗8周后明显改善血管内皮依赖性舒张功能，增加NO的生成，降低MDA、TNF-α水平。结论 结果提示非诺贝特诱导的血管内皮保护作用与激动PPARα受体调脂、抗氧化和抗感染反应有关。 　　【关键词】 非诺贝特；过氧化物酶体增生物激活受体；高甘油三酯血症；肿瘤坏死因子；丙二醛；一氧化氮 　　Effect of fenofibrate on endothelial function in hypertriglyceridemic patients 　　【Abstract】 Objective Studies have demonstrated that fenofibrate, a ligand of peroxisome proliferator-activated receptor-α (PPARα), attenuated the impairment of endothelial function in hyperlipidemic individuals. Although the beneficial effects of fenofibrate arily attributed to its lipid-regulating effects, much attention ic subjects to receive fenofibrate treatment (200mg/d)ecruited in the present study. Serum levels of nitric oxide (NO), malondialdehyde (MDA) and tumor necrosis factor-α(TNF-α) easured. Endothelial function assessed by floediated dilation (FMD) of the brachial artery ed. Results pared levels of MDA and TNF-α arkedly elevated, and the level of NO paired endothelium-dependent vasodilation in individuals ia. 8-ent proved endothelial function. Conclusions These results suggest that the beneficial effect of fenofibrate on the endothelium in hypertriglyceridemic individuals may be related to lipid-regulating effect, antioxidant and anti-inflammatory actions via activating PPARα receptor. 　　【Key e proliferator-activated receptor-α ;hypertriglyceridemia;tumor necrosis factor-α;malondialdehyde;nitric oxide 　 循证医学证实高甘油三酯（TG），尤其是合并低高密度脂蛋白（HDL）是心血管事件发生的独立危险因素，降低TG水平，升高HDL可明显改善动脉粥样硬化（AS）患者的预后。非诺贝特为第2代苯氧芳酸类药物，临床上广泛应用于高脂血症的患者。有文献报道非诺贝特能明显改善高脂血症患者血管的内皮功能［1］，其内皮保护作用主要与其调脂作用有关，但其非调脂作用也是近年来研究的热点。研究显示非诺贝特是过氧化物酶体增生物激活受体（peroxisome proliferator-activated receptor，PPARα）配体，可通过激活PPARα受体起到抗氧化和抗感染作用［2］。本实验旨在探讨在高甘油三酯血症的患者，非诺贝