精神分裂症活血化瘀治疗前后的血液流变学对照论文.pdfVIP

精神分裂症活血化瘀治疗前后的 血液流变学对照 汪斌 (厦门市仙岳医院) 摘要：目的为了探明精神分裂症活血化瘀治疗的机理．方法：对40例精神分裂症病人在活血 化瘀治疗前后进行血液流变学检查和BPRS、CGI量表测查．治疗方法以活血化瘀为主方：桃 黄30．50克、甘草6克片艮据临床具体症状辨证加减．如兴奋躁动，伴目赤、口干、便秘、舌红、 苔黄、脉洪数者，则重用大黄、加枳实、丹皮；如神态呆滞，伴面色晦暗、舌淡、苔白腻、脉 沉迟者，则重用郁金、丹参，力n远志、菖蒲、半夏；如情绪低沉，伴胸胁胀痛、舌暗、少苔、脉 弦者，则重用香附、郁金，加柴胡，白芍、-3归．服法每天一剂，水煎分2次服，30剂为一疗程． 观察方法：治疗前后分别进行了血液流变学检查和BPRS、CGI量表评分．结果通过血液流 变学检查发现，精神分裂症患者血液流变学检查发现，精神分裂症患者血液流变学7项指标均 高于正常值(P0．01)，活血化瘀治疗后，各项指标又下降到正常水平(治疗前后比较(P0．01)． 通过活血化瘀治疗后BPRS量表的总分有明显下降，5个因子的分数也有明显下降，取得了较 明显的临床疗效．结论精神分裂症病人在治疗前有明显气滞血瘀的客观指征，活血化瘀治疗 后，随着病情的好转，各项指标又恢复正常．我们体会到，精神病人之“血瘀”与其他疾病之“血 瘀”不尽相同．一般所用之四诊在精神病人身上常常缺乏明显的“血瘀”征象，有的仅表现为 舌底静脉曲张或呈紫黯．但尽管“血瘀”征象不明显，用活血化瘀法仍可每每获效．精神病之血 瘀症，大体可分为两种：一是“污秽之血为瘀”，其形成因痰浊凝滞，使血液在脉管中流动缓慢， 由层流变为团流所致，这可能与儿茶酚胺释放增加有关；二是“内结为瘀”，其形成与气机郁 滞或热灼津伤有关，这可能是由于体内前列腺素缺乏，使血小板凝集性明显增高而致血液的凝 固性增高所致．通过活血化瘀治疗，在改善病情的同时，血液流变学的各项指标也有明显改变， 从实验室资料支持了精神分裂症有气滞血瘀的血液动力学变化，为活血化瘀治疗提供了客观 依据． 关键词：精神分裂症；活血化瘀；血液流变学 Abstract：Inthiss intotwo treatedwith tudy，40 groups，were schizophrenicpatients,，divided medicinetO thebloodandrelievestasisand traditionalChinese invigorate antipschoticdrugs．and of and wereobservedthe methods scale test．．The by BPRS，TESS，CGI rating hemorheology thatsuchtraditionalChinesemedicine10 bloodandrelievestasishasfewer results．,how invigorate ca sideeffectsschi2 nic thando thereis evidence drugs，and ophrcpatients antipsychotic objective of