住院病人尿路感染的易患因素及护理对策.pdfVIP

当代医学 2008年1O月第14卷第2O期总第l5l期 ContemporaryMedicine，Oct．2008，Vo1．14，NO．20，IssueNo．151 住院病人尿路感染的易患因素及护理对策 韦利玲 摘【要】 目的 探讨住院病人尿路感染的易患因素及护理对策。 方法 回顾性总结住院病人尿路感染的易患因素及护理对策。结果 通过不 断总结护理经验，提高护理质量，改变病人不 良卫生习惯，从而减轻或消除病人的身心痛苦及经济负担。 [关键词】 住院病人；尿路感染；易患因素；护理对策 尿路感染是泌尿系统受到细菌感染后引起的一种病症，它 较短宽直，因此感染率高于男性。 的临床表现为轻者无明显自觉症状 ，尿镜检 白细胞明显增高； 1．7机体抵抗力下降 如患者合并有糖尿病，消耗性疾病 严重者可出现尿液混浊、血尿、尿频、尿急、尿痛，甚至出现 (结核病、癌症等)。 体温高热等。可加重病人的痛苦，造成病程延长，增加经济负 1．8广谱抗生素使用不当。 担，甚至危及生命 ，严重危胁患者的身心健康。经过多年的临 1．9饮水量或补液量不足。 床观察及实践 ，总结出尿路感染的易患因素及护理对策，做到 1．10长期憋尿。 防患于未然，从而减轻病人的痛苦及经济负担。 1．11病房环境。 1 住院病人尿路感染的易患因素 体会 以上易患因素可单独作用，也可综合作用，因此病 1．1大小便失禁 大小便失禁患者因尿液及粪便经常附着 人住院后护士应及时找出病人引起尿路感染的危险因素和潜在 在尿道 口周围，如不及时清洗干净，可引起逆行感染，造成尿 易患因素有哪些，然后才能对因进行护理，有效地防止尿路感 路感染。 染的发生。 1．2长期留置尿管者因异物刺激，加上无尿液冲洗尿道， 2护理对策 从而无法经常冲洗尿道 内的细菌，造成细菌滋生蔓延，导致尿 2．1病人每次大小便后都用温水清洗尿道 口周围，注意清 路感染。 洗的顺序 ，即尿道 口中心一尿道 口周围一外阴部一肛周。清醒 1．3导尿及进行尿管护理时无菌观念差或护理方法不正确 病人定时给病人接尿，鼓励病人按时排尿，同时训练膀胱功能 导尿时无菌观念差，致使尿管污染，或尿道 口消毒不彻底，使 及肛门括约机的功能，并加强原发病的治疗。 细菌经尿管侵入尿道及膀胱。无菌观念差或护理方法不正确 ， 2．2严格掌握导尿指征，避免滥用导尿术。确需长期留置 可致交叉感染或逆行感染。 尿管的病人，每周更换导尿管一次… 。 1．4病情需长期卧床或偏瘫患者 长期卧床或偏瘫患者 2．3导尿时严格无菌操作，选用敏感消毒液进行尿道 口的 因日常生活无法 自理，甚至因害羞心理及怕连累家人及护理人 消毒，如0．5％的碘伏 ，导尿管如误入阴道 ，应更换导尿管后 员而不能经常彻底地清洁尿道 口周围的污物，尿道长期受到污 重新插入。长期留置尿管的病人应做好尿道El的护理 ：①护理 染，就不可避免地引起逆行感染。 两个病人的尿管之间应洗手 。②每 日用0．5％碘伏消毒尿道 口 1．5个人卫生差或有不 良的卫生习惯。 及接近尿道 口一端的导尿管两次 J。女性病人每天进行外阴冲 1．6年龄与性别 年龄大较年龄小者易感染，女性尿道因 洗1～2次。③尿管与引流袋衔接处禁止反复打开 ，留尿液培养 标本时可用无菌注射器套上7号针头从导尿管远端抽取，抽取 前用消毒液消毒好导尿管，然后按要求留取标本。④及时倾倒 作者单位 ：547000 广西河池市第五人民医院神经内