住院精神病患者伴发肺结核临床诊疗与X线影像动态变化特点分析.pdfVIP

2012年 5月 中国民康医学 May．2012 第24卷 下半月 第 lO期 MedicalJournal ofChinesePeopleSHealth V0I．24 SHM No．10 【论 著】 住 院精神病患者伴发肺结核 临床诊疗与 X线影像 动态变化特点分析 陈光远 ，吕 刚，余绍军 ，刘 军 (江西省荣誉军人康复医院，江西 樟树 331211) 摘【要】 目的：了解住院精神病患者伴发肺结核的l}缶床诊疗情况与X线影像动态变化特点，提高对X线影像检查在其规范化诊疗中价 值的认识。方法：回顾性分析我院影像资料完整的63例住院精神病患者伴发肺结核的临床诊疗情况与x线影像动态变化特点。结果：①住院 精神病患者感染肺结核以院内感染为主，临床症状多不典型，诊断主要依靠x线影像检查和诊断性治疗相结合，通过细菌学检查确诊有其局 限性；②x线影像特点多异，以Ⅲ型肺结核为主，合并症较多，早期随疗程影像好转较明显，后期恢复缓慢；③临床化疗疗程普遍长于肺结核规 范化治疗推荐疗程，缺乏有效停药标准，存在停药后加重病例；④x线影像转归以病灶钙化和纤维化为主。结论：住院精神病患者伴发肺结核 的规范化诊疗需要进一步加强，X线影像检查动态比较是判断肺结核疗效的主要方法。 【关键词】住院精神病患者；肺结核；x线影像 doi：10．3969／j．issn．1672—0369．2012．10．008 中图分类号： R521；R749 文献标识码：A 文章编号： 1672—0369(2012)10—1169—03 Analysisofcharacteristicsoftheclinicaldiagnosisand treatmentand thedynamicchangesofX —rayimageofpsychoticinpatients、)l，ith pulmonarytuberculosis CHENGuang—yuan，LVGang，YUShao—jan，etal (HonorarySoldiersRehabilitativeHospitalofJiangxiProvince，Zhangshu331211，China) A【bstract】 Objective：TounderstandthecharacteristicsofhteclinicaldiagnosisandtreatmentnadthedynamicchangesofX—rayimageof psychoticinpatientswithpulmonarytuberculosis，aswellasdeepentheunderstandingofhtevalueofX—rayimageexaminationinstandardizedtreatment． Methods：Retrospectiveanalysisof63casesofthecharacteristicsofclinicaldiagnosisnadtreatmentanddynamicchangeofX—·ray imageofpsychoticin- patientswithpulmonarytuberculosisinourhospita1．Results：①rhecaBesforpsychoticinpatientstobeinfectedwithtuberculosismostlyhappenduring hteirhospitalizationwihtouttypicalclinicalsymptom．ThediagnosismainlydependsonhtecombinationofX —rayimageanddiagnostictreatment，na dthe limitationisdiagnosedbybacteriologicalexmain