低位直肠癌患者保肛术后控便功能的影响因素分析.pdfVIP

· 406 · 山西 医药杂志 2012年 4月第 41卷第 4期 下半 月 ShanxiMedJ，April2012，Vo1．41，No．4theSecond 组病例 的年龄 、性别 、急慢性湿疹病例具有可 比性 。 的检 出率和金黄色葡萄球菌 的带菌率均 明显增高 ，说 明金 1．2 治疗方法 ：85例患者随机分为 2组，治疗组 44例 ，每 黄色葡萄球菌与湿疹 的关系密切 ，早期联合使用抗菌药物 日交替使用糠酸莫米松乳高和莫匹罗星软膏各 2次，每种 可提高疗效 。糠酸莫米松乳膏是一种 中效 的外用 的糖皮质 药物使用间隔时间超过 2h以上 ，将患处用凉开水清洁后 ， 激素，具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用 ，是新一代含 将药物薄涂于患处并轻轻按摩病变部位 。对照组 41例 ，单 氯不含氟的激素 ，1997年 由Greaves提 出了 “软性 ”激素 的 独使用糠酸莫米松乳膏，每 日早晚各 1次 。连续用药 2周 概念 ，即具有强效激素的疗效，却没有其他激素全身不 良反 后进行疗效判定并详细记录不 良反应 。 应 的风险，因而它具有疗效增强不 良反应低 的优点 。莫 匹 1．3 疗效观察及判断标准 ：观察指标包括 自觉症状 (瘙痒)和 罗星软膏是一种新型的局部外用抗生素，对金黄色葡萄球 皮损情况 (包括皮损面积、红斑、丘疹、渗 出、糜烂、浸润肥厚 菌有很强的抗菌活性，可有效杀灭金黄色葡萄球菌，减少超 等)。自觉症状和皮损情况按 4级 ，评分法进行评分，即 0为 敏原物质的产生 ，同时联合使用糠酸莫米松乳膏这种特效 无 ，1为轻度 ，2为中度 ，3为重度。以积分值减少的百分数作为 的外用糖皮质激素 ，从而大大提高 了疗效 。我科通过交替 疗效指数来判定疗效 。疗效指数一(治疗前积分一治疗后积 使用糠酸莫米松乳膏和莫匹罗星软膏治疗湿疹 ，有效率为 分)／治疗前积分 ×100 。痊愈为疗效指数 ≥95 ，显效为 95．5 ，并与单独使用糠酸莫米松乳膏治疗湿疹进行对照 ， 6O ≤疗效指数％95 ，好转为 2O ≤疗效指数％60 ，无效 2组有效率差异有统计学意义 。通过临床对 比观察，认为交 为疗效指数％20 。有效率以痊愈加显效计 。 替使用糠酸莫米松乳膏和莫匹罗星软膏治疗湿疹具有疗程 2 结 果 短 、疗效好 、无不 良反应等特点 ，明显降低 了长期外用糖皮 临床疗效见表 1。2组患者的有效率比较差异有统计学意 质激素而出现的皮肤萎缩、色素沉重、多毛 以及毛细血管扩 义 (Y一50．1，P％0．05)。2组均未见 明显的不 良反应 。 张、激素依赖等不 良反应 ，值得临床推广 。 表 1 2组的疗效 比较 参 考 文 献 [1]赵辨．临床皮肤病学．3版．南京 ：江苏科学技术 出版社 ，2001： 组别 例数丽 丽 面 759． 治疗组 44 39 88．6 3 6．8 2 4．5 o o 95．5 [2] 毕志刚，田美华 ，林麟 ，等．湿疹与特应性皮炎皮损处细菌学研 对照组 41 5 12．2 23 56．1 9 22．o 4 9．8 68．3 究．中华皮肤科杂志 ，2004，37(10)：595—597． (收稿 日期 ：20ll一1O一10) 3 讨 论 湿疹是 由多种 因素 引起 的一种 常见皮肤病 ，至今 尚无 作者简介 ：叶丽霞，女 ，1971年 l2月生，主治医师，大同市第 一 人 民 医 院 ，037004 一 个标准 的定义，除因迟发性变态反应外，还与