对输液病人实施关怀照护的效果研究.pdfVIP

· 52O · JournalofQiqiharUniversityofMedicine， 2012，Vo1．33，No．4 对输液病人实施关怀照护的效果研究 席惠玲 谢剑芬 卢小璇 【摘要】 目的 探讨关怀照护行为对护理工作质量和输液病人满意度 的影响，为进一步改进工作 提供依据。方 法 制定护理 关怀行为指 南，经培训后 ，在输液病房 实施 ，用修正后 的护士 关怀4-1-~s质 量 评价表和 自编的满意度调查表 ，于活动前后 2次进行访谈和测评 比照 。结果 护士的关护行为和输液 病人 的满意率在实施前后差异有统计学意义 P0．O1。结论 护士通过学 习人文关怀概论，运用护理 关怀行为指南，将人文关怀理念融入 日常护理工作 中，有利于提高护士的关护行为和病人对护理工作 的 满意度 。 【关键词】 输液病人 护理 病人满意 当前，提高护理质量，增加病人对护理服务的满意度是护 一 个新课题 。我们通过对输液病房的病人实施关怀照护后 ， 理人员面临的一个重大的课题 ，大多数临床护理人员未接受 取得 了较好的效果。现报道如下。 过关怀照护相关理论和技巧 的培训，缺乏对关怀照护本质及 1 对象和方法 内涵 的认知 。如何使护士更好地对病人实施关怀照护 ，满足 1．1 对象 2010年 8～12月在输液病房 ，选取病情稳定，能 病人不同护理需求，是 目前临床护理工作者必须认真对待的 接受访谈且 同意合作 的输液病人 l68例作为研究对象。实施 关怀照护前病例 84例，其中男女各42例；年龄 18～82岁；文 作者单位 ：广东省深圳市宝安区人民医院输液室 化 ：本科 15例 (18 )，高 中、大专 、中专 37例 (44 )，高 中以 邮 编 518101 收稿 日期 2012—01—0g 下 32例 (38 )；职业 ：工人 7例 ，农 民4例 ，干部 14例 ，专业 质及酸碱平衡紊乱而危及生命 。在输液过程 中，常须监测体 深静脉置管采用 2～3腔管置人，几种药物可同时输入，因注 液平衡及加强营养支持，深静脉置管可避免反复穿刺患者的 入 的药物很快被流量大的腔静脉血流稀释 ，不会 出现多种药 痛苦。而且急性坏死性胰腺炎患者早期均应禁食、胃肠减压， 物间的相互反应。且深静脉置管可停留较长时间，简化每天 每天必须注射人体必需的氯化钾溶液，而静脉输注氯化钾溶 的输液过程 ，避免多次穿刺的痛苦 ，还可减少药物对外周血管 液引起外周血管刺激性疼痛是临床上非常常见的问题 ，是引 刺激引起的疼痛 ，不影响输液患者 的肢体活动如更衣、进食、 起输液不耐受的主要原因。深静脉置管能较好地解决上述 问 如厕等 ，下床活动更方便。从表 1中可 以看 出，对照组的舒适 题 ，为病人提供了一条便捷 、无痛性静脉通道。 度为77．5O ，而观察组患者 的舒适度为 97．50 ，两组差异 3．2 深静脉置管可减少静脉炎的发生 急性坏死性胰腺炎 具有非常显著水平 (P 0．01)。 患者治疗期间需要输入较多的高渗药物。当输入高渗液体 3．4 深静脉置管可提高患者的满意度 根据患者病情和治 时，由于溶液的高渗可使毛细血管 内皮细胞脱水，发生萎缩和 疗 的需要 ，通过有效的教育使患者及家属 自觉遵从医嘱，自愿 坏死 ，产生无菌性炎症 ，同时可 以引起局部血小板凝聚，形成 接受科学、先进 的输液方式，使药物能安全地、有效地输人体 血栓并释放前列腺素 E 、E=i，并 引起静脉血管壁通透性增加 ， 内，更好地发挥药效，提高治疗效果，减少 了外周静脉输液所 静脉中膜层 白细胞浸润炎性改变，且释放组胺，使静脉收缩变 致 的并发症和不适 。在 4O例深静脉置管的患者 中做好置管 硬 。所 以周嗣血管不适宜长期输入高渗药物 。而深静脉置 维护