高频彩超在65例小儿肠系膜淋巴结疾病的诊断价值.pdfVIP

《中外医学研究》第1o卷第19~J(总第171期)2o12年7月 医技与I临床 Yijiyulinchuang 高频彩超在65例小儿肠系膜淋巴结疾病的诊断价值 李恩敏① 【摘要】 目的：探讨高频彩超在诊断小儿肠系膜淋巴结疾病过程中的价值。方法 ：回顾 65例肠系膜淋巴结炎患儿的影像资料，重点检查右下腹 和脐周，测量淋巴结的长短径，观察并记录下淋巴结大小、形态、数量、边缘部分、内部回声，以及内部血供情况等几个方面的数据资料。在抗炎 治疗之后进行详细复查，比较治疗前后淋巴结的数量、大4、及内部血流的变化。结果 ：65例患儿均于腹腔内探及数枚大小不等的淋巴结，边界清晰完 整，长短径之比≥2。经 10d抗炎治疗后，临床症状明显减少或消失。结论 ：高频彩超为诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎提供切实可靠的依据，成为临床 诊断本病的首选方法，对临床诊断及治疗具有重要的指导意义。 【关键词】儿童 ； 肠系膜淋巴结炎 ； 超声检查 中图分类号 R656．6 文献标识码 B 文章编号 1674—6805(2012)19—0057-02 小儿肠系膜淋巴结炎是指由于上呼吸道感染，引起了回、结 1．2 仪器 肠区域肠系膜淋巴结炎症。由于缺乏典型的临床表现，以往该病 本组 采 用菲 利 普HDll、 日本 东 芝 PV-6000和 惠 普 很难明确诊断。本研究筛选65例临床诊疗的肠系膜淋巴结肿大 ALOKA5500等超声仪进行检查，探头频率 3．5～12MHz。 患儿进行高频彩超检查，探讨此项检查在4,JL肠系膜淋巴结疾病 1．3 检查方法 诊断中的价值。 检查时让患者仰卧，对患儿肠系膜区进行扫查。选用3．5MHz 1 资料与方法 腹部探头，探查脐周和右侧腹，要求 自上而下进行，排除有 胃 1．1 一般资料 肠疾病的可能性，如若发现可疑病变部位，转换5～12MHz探头， 选取笔者所在医院2009年9月一2011年 11月采用高频彩超 适 当加压进行扫查，仔细观察脐周及右 中下腹部 ，确定肠系 显像诊断患儿 65例，以右下腹及脐周痛为主进行就诊，部分伴 膜根部淋巴结是否有肿大 ，用彩色多普勒超声 (CDFI)显示观 有呕吐、发热等症状 】。年龄 l～l4岁，男42例，女 23例。 察淋巴结 内进入 的血流情况，接着记录淋巴结大小、数量及 分布情况等数据资料。所有病例于抗炎治疗 10d后进行复查 ①徐州市贾汪人民医院 江苏 徐州 221011 对照。 肤是否存在色素脱失斑予以注意检查。在本次研究中，15例患 综上所述，结节性硬化症主要具有三种临床表现，在今后 者中有 7例患者发生了皮肤脱失斑，从而进行了CT检查，最终 对该病症进行诊断时应对患者的皮肤变化、癫痫发作及智力变化 对患者做出了早期确诊。 情况予以高度的注意，以便能够做出更加准确的诊断，为临床治 结节f生硬化症在神经系统主要会对脑部产生严重的侵犯，但 疗该病提供可靠的依据。 是脑部的大多数病变都能够通过 CT扫描予以灵敏的显示 3[】。脑 参 考 文 献 部的最典型的表现就是室管膜下区存在结节，一般情况下是在侧 脑室的前角，结节一般会存在钙化的趋势，并且数 目的多少也不 [11]赵薛旭，李作汉，赵顺珍 ．结节性硬化症临床、电生理与影像学分析 [J】． 完全一致。钙化及高密度结节的显示均给CT检查准备了良好的 中国实用神经疾病杂志，2007，10(8)：1052—1053． 检查条件，并且还存在—定的特征性 4【】。在过去一段时间经常会 [2】胡亚美，江载芳 ．实用儿科学