我国农村医药市场存在的主要问题及其原因分析.pdfVIP

维普资讯 · 6l2 · HeraldofMedicineVo1．27No．5May2008 我国农村医药市场存在的主要问题及其原因分析 赵 岚 (上海交通大学医学院附属新华医院药剂科，200092) [摘 要] 通过对我国农村医药市场发展现状进行分析，总结我国农村医药市场存在的主要 问题及其原因，并对 存在问题所造成的后果进行分析。认为农村医药市场的发展光靠企业单方努力远远不够，很大程度上还需要政府大力 支持。政府必须从农村药品的“两网(农村药品供应网，农村药品监督网)建设”入手，加大农村医疗卫生体制改革的力 度 ，积极建立健全农村医疗保障制度。 [关键词] 农村医药市场；“两网”建设；农村公共卫生；医疗保障制度 [中图分类号] R951 [文献标识码] c [文章编号] 11304-0781(2008)05-0612-03 笔者对我国农村医药市场发展的现状进行了分析，总结我 1．5 农民保健意识不强 部分农民的文化水平较低，不了解 国农村医药市场存在的主要问题，并分析这些问题存在的原因 基本的医药知识，容易受游医药贩误导，并极易被虚假医药广 和可能造成的后果，现报道如下。 告误导；一些文化水平低的农民看不懂药品的标签和说明书， 1 我国农村医药市场存在的主要问题 错服药品的现象比较普遍；部分农民生病之后不愿意去医院治 1．1 假劣药充斥市场，药品质量得不到保障 农 民使用的药 疗，在不了解药物药理作用和不良反应的情况下经常根据经验 品主要是从乡镇卫生院、村卫生室和个体诊所购得。这些单位 自我用药；农民的药品管理知识水平低，不注意药品的有效期 的医务人员由于药学知识缺乏 、法律意识淡薄，在激烈的市场 限，不少农民服用过期药物。 竞争条件下，为降低药品经营成本 ，除从医药批发企业购进药 1．6 卫生机构药学服务差，用药安全受到威胁 乡镇卫生院、 品外，相当一部分药品从无证经营或药品集贸市场采购。目前 村卫生室和个体诊所医务人员专业素质普遍较低，药学知识缺 一 些非法药市在农村集贸市场屡禁不止，药品质量难以保证。 乏。同时，部分医务工作者和药学人员受经济因素影响，趋向 据估计，全国约80％的假劣药案件发生在农村 。 给患者开贵药好药，从处方中谋取处方费，因此用药不合理现 1．2 农村药品价格虚高，药品供应严重不足 当前，我国农村 象在农村十分普遍。一些卫生机构根本没有配备专门的药师 医药垄断现象严重，药品价格信息闭塞，药品监管力度不够，这 指导患者用药，农村的个体药店也达不到 GSP标准，而农民由 些都导致农村医药市场价格混乱。由于进货渠道不同，同一生 于安全意识淡薄，常常会乱用药 、滥用药 、用药剂量不足。 产厂家生产的同一品种、同一规格药品在不同卫生机构和药店 1、7 药品监管力量薄弱，农村药品市场 出现死角 由于农村 中价格差异很大，因此农民的药费负担很重。农村药品供应网 交通不便 ，且个体药店、诊所分布较为分散，加上基层药检所资 络不健全 、医药费用的增长过快、农村医疗卫生竞争不足，我国 金不足，缺乏交通工具，尤其对较为偏僻的地方很难做好监督 许多地区的农 民，尤其是边远农村 的农 民长期处于舍不得用 管理工作 ，造成监管力度不够 。 药、用药难、用药严重不足的困境。 2 原因分析 1．3 医药信息流通不畅，药品广告误导用药的现象普遍存在 2．1 表面原因 笔者认为导致这些问题产生的表面原因，主 乡村医生文化程度普遍较低，知识严重老化 ，医生对新特药 要在以下几个方面。 品无所适从，这些因素决定了农村用药水平相对较低。同时由