骨科临床实习带教的几点体会.pdfVIP

· 584· 交通医学 2008年第 22卷第 5期 MedJofCommunications，2008，Vo1．22．No．5 [文章编号]1006—2440(2008)05-0584-02 骨科临床实习带教的几点体会 曹 涌 (南通大学附属医院骨科 ，Lr-苏226001) 关键词 骨科 ；临床实习；教学 中图分类号 G424 文献标识码 C 临床实习是医学理论联系实践的桥梁，是培养 位、当时身体所处的姿势、暴力方向、速度、性质等关 医学生建立科学的临床思维方法、提高分析和解决 键问题，从而有助于疾病的诊断、分型及治疗方案的 问题能力的重要阶段，在医学教学中有承前启后的 制定。另外，还应指导学生注意医患交流的技巧，提 作用 1【1。骨科学实习的操作性、实践性很强，一直被学 高 问诊的艺术，尽量避免使用枯燥的医学术语。多 生认为是外科实习的难点。笔者结合 自己的骨科临 用通俗易懂的生活用语。问诊、查体后，让学生进行 床实习教学经验，谈一些粗浅的思考和体会，以供 小组讨论，自由发表意见，互相启发争论。使实习生 同行参考。 真正感觉到 自己是一个医生，是在给患者看病，这样 1 带教老师应加强 自身建设 有助于提高学生的学习积极性，强化知识吸收，提 高实习效果，也有助于锻炼临床思维能力，缩短理论 带教老师首先要对专业拥有非常丰富的理论知 课与实习间的差距。认真考察学生的实习工作情况， 识和临床实际操作技能，只有底蕴丰富，才有可能把 并定期集中进行点评，好的作为示范，差的提出批评。 专业性很强的骨科知识 由浅至深地传授给学生。骨 使实习医生真正认识到，一个好医师是需要具备全 科教师要了解 国内外的相关领域的新进展，还要对 面的理论知识、临床实践与分析思考能力2『I31。 自己的临床经验进行归纳、总结，不断完善和提高 自 身的知识水平 。 3 提供操作机会，锻炼动手能力 注意积累教学资料、教具等，弥补临床实习中的 骨科对动手能力要求极强，而实习生缺乏实际 欠缺。各种骨科疾病各有重要的体征及检查、诊治方 操作能力，只有让他们实地接触患者，参与实际操 法 ，因此利用各种教具 ，进行直观教学 ，有助于学生 作，才能把知识真正转化为技能。骨科急诊创伤患者 理解和记忆，从而提高教学质量。例如利用骨架讲授 多，操作机会多，应充分利用这一良好条件。骨科的基 各部位的解剖特点，组织学生相互进行骨科学常用 本操作非常多，如石膏固定术、小夹板固定术、手法 检查并加以指导，组织学生阅读 X片、CT、MRI等， 复位术、骨牵引术、皮牵引术、清创缝合术、换药术、 教授、演示石膏外固定等骨科常用操作技术。利用计 骨科特殊体位的摆放等，要全部学会并不容易。为了 算机收集、整理典型病例，并制作成多媒体，是解决 达到教学 目的，同时保证患者的治疗效果，带教老师 教学病例不足这一难题 的有效方法。 必须有计划的安排训练基本操作，做好教学示范，详 2 充分调动实习生的学习积极性 细阐述操作步骤、注意事项等，学生操作时必须现场