活性γ-Ⅱ型及TCu220c宫内节育器临床使用效果比较.pdfVIP

山虿职 Z医学院学据 2012年 第22卷 第2期 JournalofShanxiMedicalCollegeforContinuingEducation Vo1．22 No．2 2012 活性 ·Ⅱ型及TCu220c宫内节育器临床使用效果比较 张晓丽 (晋中市计划生育指导站 ，山西 晋中 030600) [摘 要 ] 目的：比较 活性 一Ⅱ型宫 内节 育器 (intrauterinedevice，IUD)和 TCu220e宫 内节 育器 的临床使 用效 果 。方法 ：选择无 宫 内节 育器避孕禁 忌证妇女 300例 ，随机分为两组 ，分别放置活性 一Ⅱ型 IUD与 TCu220cIUD 各 150例 ，随访 12个月，比较 两组置器后 的月经量 、经期、腰腹疼痛 、脱落、带器妊娠 、白带等情况 。结果 ：活性 一 Ⅱ型 IUD 的脱落率及 因症取 出率均低 于 TCu220eIUD，且不 良反 应轻 ，两组 比较 差异均有统计 学意义 (均P 0．05)。两组带器妊娠率 比较 ，差异无统计学意义 (P0．05)。结论 ：活性 一Ⅱ型 IUD避孕效果可靠 、安全 ，可接受 性强 ，有较好 的临床应用前景 。 [关键词] 活性 一Ⅱ型宫 内节 育器 ；TCu22Oc宫 内节育器 ；临床 效果 [中图分类 号] R715．2 [文献标识码 ] B [文章编号 ] l671-0126(2012)02-0026-03 放置宫内节育器(intrauterinedevice，IUD)是一种 天津医疗器械厂生产。为单独灭菌包装。活性 ^y一Ⅱ型 长效、简便、经济、安全、可逆及应用最广的避孕方法， IUD为活性 型 IUD，由记忆合金丝支架、不锈钢丝螺 国内使用宫内节育器避孕者 占采用避孕节育措施育龄 旋圈和99．99％高导铜丝以及吲哚美辛硅胶组成 (含 妇女的48％…。但长期以来，放置宫内节育器出现的 吲哚美辛2O～25mg)，带铜面积380ITlm ，无尾丝。 不 良反应，导致了盆腔炎症、出血、腰腹疼痛及 由于子 TCu220cIUD由塑料T型支架和横臂上两个铜套、纵 宫宫口过松、宫腔过大以及子宫敏感性增高等原因，易 臂上5个铜套组成，含铜面积220mm ，带尾丝。 引起 IUD移位，脱落甚至带器妊娠，影响了IUD的可 1．3 方法 接受性。为了减少放置 IUD后的副反应，国内先后研 采用随机方法分为活性 ．Ⅱ型IUD组和TCu220c 制含孕激素、含纤溶药物和抗前列腺素药物的IUD。 IUD组，受术者放置IUD应符合以下条件：月经干净后 活性 一Ⅱ型 IUD是近几年使用的新型 IUDl2J。山西 3～7d内；正常产后 3个月；剖宫产后 6个月；负压吸 省晋中市计划生育指导站近年来对 自愿要求放置IUD 宫术后 1个月；哺乳期未正常转经者，需经尿 HCG检 的已婚育龄妇女采用放置活性 -Ⅱ型IUD，效果满意， 测、B超检查排除妊娠 。均由技术操作熟练的医生分 现报告如下。 别放置，放环后第 1、3、6、12个月进行随访，以后每年 1 临床资料 随访 1次。 1．1 一般资料 1．4 随访 内容 选择 2009年 1月至2010年 1月来晋中市计划生 了解置器后的自觉症状 、不 良反应 (经量增多、经 育指导站 门诊 自愿要求放置 IUD的已婚育龄妇女300 期延长、腰腹疼痛、白带增多)等情况，B超检测 IUD 例，年龄21～40岁。随机分为两组各 150例，分别放 在宫腔中的位置，确定节育器是否移位、脱落以及是否 置活性 ^y。Ⅱ型IUD与TCu220cIUD。均身体健康 ，平 带器妊娠。 素月经周期规律，愿放置 IUD作为唯一避孕方法，并 1．5 统计学方法 能按时随访。术前妇科检查及常规化验检查均正常， 计数资料采用x检验，以P0．05为差异有统计 术前探查子宫腔深度在6．0—9．0cm之间，无放置 IUD 学意义 。 禁忌证。两组一般情况比较差异无统计学意义(P 2 结果 0．05)