急性冠状动脉综合征患者血清可溶性E选择素与白介素-8水平.pdfVIP

中华临床医帅杂志(电子版)2012年3月第6卷第6期 ChinJClinicians(ElectronicEdition)．March15．2012．V0l_6．No．6 thickeningindicatesahjSheryasctdarriskacrossawideagerange： (收稿 日期：2011．11-07) prospectivedatafrom theCarotidAtherosclerosisProgression Study (本文编辑：吴莹) (CAPS)．Stroke，2006，37：87-92． 赵颖。李天亮，郝菲，等．超声和多层螺旋CT血管造影检测脑梗死患者颅外颈动脉的临床价值 [J／CD]．中华临床医师杂志：电子版，2012，6(6) 1576．1578． 急性冠状动脉综合征患者血清可溶性E选择素与白介素一8水平 李庆华 马俊杰 赵悦 摘【要】 目的 检测急性冠状动脉综合征 (ACS)患者血清可溶性E选择素(SES)、白介素_8(IL-8)水 平，探讨其与斑块稳定性的关系。方法 选择冠心病患者67例分为急性冠状动脉综合征(ACS)组和稳定型 心绞痛 (SAP)组。选取性别、年龄相当的健康人30例作为对照组。测定血清SES、IL．8、血清总胆固醇(TC)、 甘油 酯(TG)、高密度脂蛋白胆同醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆周醇(LDL—C)等指标。结果 ACS组和SAP 组 清SES、IL-8水平高于对照组，ACS组血清 SES、IL一8水平较SAP组明显升高；SES与IL．8、LDL—C呈正相 关，与 HDL—C呈负相关 ，IL一8与血脂未显示相关性。结论 ACS患者的血清 SES、IL．8水平较高，可能与斑块 的不稳定性有夫。 【关键词】 急性冠状动脉综合征；E选择素； 白细胞介素8 急性冠状动脉综合征 (Acs)的主要发病机制是冠状动脉粥 体中心选取性别、年龄相当的健康人3O例作为对照组。收集患 样硬化斑块不稳定导致斑块破裂并发血栓形成 ，引起冠状动脉 者的一般资料 ，行相关的辅助检查 ，结合资料对病例进行分组。 管腔急性严重阻塞或冠状动脉狭窄程度急剧加重。通过冠状动 ACS组37例，男23例，女 14例，平均年龄 (65．71±7．83)岁；其 脉血运重建可纠正严重狭窄，但并不改变动脉粥样硬化的生物 中急性心肌梗死 (AMI)11例、不稳定型心绞痛 (UAP)26例。入 学过程 ，斑块不稳定的问题依然存在。因此如何通过一些炎性 选标准：(1)AMI：典型胸痛30min以上，典型心肌梗死的心电图 标志物来识别不稳定性斑块 ，预测 ACS具有极其重要的临床意 动态变化，心肌损伤生物学标志物[肌酸磷酸激酶同工酶和(或) 义。血清E选择素 (SES)、白介素一8(IL一8)通过多种炎症及免疫 肌钙蛋白]持续动态变化。具有以上任何2项者确诊。部分患者 过程参与ACS的形成和发展。本研究通过测定不同类型冠心病 行冠状动脉造影明确诊断。(2)UAP：人院前48h休息时缺血性胸 患者血清 SES、IL-8浓度的变化，拟进一步探讨一种早期识别和 痛发作，并同时伴有心电图 压低和(或)T波倒置。稳定型心绞 预测ACS预后的炎性指标。 痛(SAP)组3o例，男 19例，女 l1例，平均年龄 (64．56±10．25)岁。 一 、 对象与方法 入选标准：劳力型心绞痛持续 3个月以上或者运动试验阳性。对照 1．研究对象 ：选择 2008年3月至2010年7月山东省淄博 组 3O例，男 18例，女 12例，平均年龄(63．05±7．21)岁。 市巾心医院急诊科和心内科住院的冠心病患者67例 ；从我院查 所有对象均排除肿瘤，感染，全身免疫性疾病，严重肝、肾‘疾 表 1 三组受试对象临床特点比较 (±s) DO1：10．3877／cma．j．issn．1674~785．2012．06．056