急性阑尾炎的超声诊断分析.pdfVIP

· 医学影像 · 2012年 3月第 5O卷第 9期 急性阑尾炎的超声诊断分析 刘 娅 湖南省郴州市第三人民医院超声科，湖南郴州 423000 摘【要】目的 探讨急性 阑尾炎的超声诊断。 方法 对 106例临床上高度怀疑急性阑尾炎的患者进行 B超检查 ，分析 其声像 图特点并与术后病理进行对照。 结果 106例中92例超声检查有 明显的右下腹异常包块阳性发现 ，8例超 声表现为右下腹肠管扩张并少许游离液性暗区，6例超声腹腔见大量气体回声 ，超声无明显发现 ，误诊2例。根据其 病程的长短及超声图像的不 同表现 ，可以分成急性单纯性 阑尾炎 、急性化脓性 阑尾炎 、急性坏疽性 阑尾炎 、阑尾周同 脓肿四种类型 。结论 B超检查在急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断中有重要的临床价值。 关【键词】超声声像特征 ；超声诊断；急性阑尾炎 f中图分类号1R574．61 文【献标识码1B 文【章编号11673—9701(2012)09—0088—02 Ultrasounddiagnosisofacuteappendicitis LlU Y0 DepartmentofUltrasound，theThirdPeopleSHospitalofChenzhouCity，HunanProvince，Chenzhou 423000，China A【bstract】0bjectiveToprobeintotheultrasonicdiagnosisofacuteappendicitis．MethodsGivenB—ultrasonicexamina— tion 106casespatientsclinicallyhighlysuspectedwithacuteappendicitis，analyzeditsuhrosonographicfeaturesandeom— paringwithpostoperativepathology．Results Of106cases，abnormalechomassintherightlowerquadrantcouldbeseen on92casesofultrasoundpatients；8casesofthem showedthelimitedexpansionofboweltube，combinedwithabitoffree fluidshadowedareas；gasmultiplereflectionscouldonlybeseenon6casesofthem withoutsignificantultrasoundfindings． AccordingtOtheirdifferentstagesofpathologyandcourseofdiseaseandsonographicfeatures，theyaredividedintoacute simpleappendicitis，acutesuppurativeappendicitis，acutegangrenousappendicitis，appendicealabscess．ConclusionU1- trasonographyhasimportantclinicalvalueforacuteappendicitisdiagnosisanddifferentialdiagnosis． K【eywords】Uhroosnorgaphiefeatures；Uhrasounddiagnosis；Acuteappendicitis 急性阑尾炎是外科急腹症最常见的疾病之一 ，医生一般主 更换成 7．5MHz的探头频率 ，对压痛及反跳痛 的区域认真 要依靠病史 、麦氏点有压痛、反跳痛及伴有发烧来判断 ，临床上 仔细扫查 ，一般于麦氏点处可显示肿大的阑尾 ．探头适 当加 对它缺乏客观的诊断依据 。随着影像医学的飞速发展 ，超声对 压以排开气体干扰 ，沿回盲部逐渐下移至盲肠末端 ，顺着 阑 急性阑尾炎的检出率和病变进展程度的估计以及采取手术的