口服胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果分析.pdfVIP

200 ·临床研究 · April2012，Vo1．10，No．10 49例患者进行250 g欣母沛初次注射后 ，2-12min内宫缩明显 救治时机 ，因此，对于产妇分娩前后的预防和观察至关重要。 增强，阴道出血明显减少 ，得 以控制；3例患者在250 g欣母沛注射 目前来说，对于宫缩乏力性产后出血患者的治疗 ，通常进行缩宫 后 ，15min后效果较差，经重复注射 ，官缩情况渐有好转 ，阴道出血 素注射和滴注 ，对患者子宫进行按摩或宫腔填塞以便对宫缩乏力性出 有所减少，总有效率为96．3％；2N患者进行欣250 g欣母沛注射， 血情况进行控制。对于常规治疗无效的顽固性宫缩乏力性产后出血患 宫缩情况没有好转，仍出血不止，出现凝血功能障碍。与常规治疗相 者 ，米索前列醇并不是首选用药，因其本身副作用严重，药效过低， 比，差异显著 (P=-0．008，t=-6．22)，具有统计学意义。54例患者中， 几乎无临床疗效。官腔填塞在手术条件较差的地 区，能够有效的止 显效49例，有效3例，无效2例 ，总有效率为96．3％。 血，但应当注意及早进行，失血过多时，填塞效果极不明显。同时注 2．2出血量 意填塞方法必须正确，如有隐性出血，不仅影响到子宫收缩情况，还 54例患者在常规治疗无效时，出血量520-680mL，平均 (553 会延误抢救时机，威胁患者生命安全 。欣母沛属于前列腺素F2a的衍 ±82)mL，注射欣母沛后 ，患者出血量减少为42~99mL，平均出 生物之一，由于结构上的l5位甲基取代羟基使水溶性增加，生物活性 血量 (48士21)mL，注射欣母沛前后出血量差异显著 (P=0．012， 更强，作用时效持久，在一定程度上使用药量明显减少，减轻不良反 t=4．77)，据有统计学意义。患者治疗前后出血量情况：54例患者 应。本研究中应用欣母沛注射，总有效率96．3％。 中，治疗前出血量 (553±82)mL，治疗后出血量 (48±21)mL。 综上所述，对于宫缩乏力性产后出血的治疗 ，应用欣母沛可以达 3讨 论 到安全、高效的临床效果，欣母沛作为一种安全、强效的官缩剂，值 近年来，产后出血发生率有逐年增加趋势，一直居高不下，是孕 得临床上进行推广应用。 产妇死亡的重要原因，而官缩乏力是造成产妇产后出血最为常见的原 参考文献 因，据研究显示，宫缩乏力性产后出血 占据产后出血总数的80％-90％ [1】 邹倾 阳，徐德海．欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察[J]． 左右 】。因而对于子宫收缩情况的治疗是对产后出血进行治疗的关键 中国医药科学，2011，1(6)：59． 性措施 ，而及时有效地进行科学性治疗是产后出血能够治愈的重要前 [2] 黄小兰．欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血34例疗效分析[J]．医学 提。一旦产后出血情况发生 ，出血部分为显性，很容易发现并被重 理论与实践，2011，24(1)：77． 视。同时也有很多患者出血为中量甚至少量，往往被医护人员忽略， [3] 李燕，刘葵．欣母沛治疗宫缩乏力性产后 出血67例 [J]．陕西医学 造成持续时间较长发现时患者已经失血过度，甚至休克，因而贻误了 杂志，2011，40(10)：1397—1398． 口服胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果分析 刘 俊 (江苏省句容市人民医院心血管内科，江苏句容 212400) 【摘要】目的 探讨 口服胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常临床效果。方法 选择我院2009年8月至2011年 8月慢性心力衰竭合 并室性心律失常患者 84例，随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗 ，观察组同时给予胺碘酮口服。结果 观察组总有效率显著高 于对照组，差异有统计学意义 (P0．05)；观察组病死率和再次入院率显著低于对照组，差异有统计学意义 (尸0。05) 结论 口服胺 碘酮治疗能够显著改善