髋关节置换术后早期失败因素分析及对策探讨.pdfVIP

138 ·临床研究 · ApriI2012，Vo1．10，No．10 表l 治疗组和对照组的豳·床 治疗比较表 1．2方法 氟喹诺酮类药物的出现 ，开创了临床抗感染治疗的一个新的时 1．2．1治疗组 (干预前) 代。从1962年第一个喹诺酮类药物应用于临床开始，已经走过了40多 按照药物说明书常规用药。根据患者不同病症选择：左氧氟沙星 年的历程，该类药物由第一代萘啶酸只作用于G菌，到第二代对G菌 片剂，每片0．1克，口服，一次2片，一 日2次，或一次1片，一 日3次。 有一定作用，再到第三代加入氟原子后对G。、G的效果都极佳，吸收 部分患者会出现胃肠不适，头昏嗜睡，皮肤瘙痒等不良反应；加替沙星 迅速，到现在第四代可作用于更多的菌种，效果显著，不良反应明显 片剂，每片100mg，口服，一日1次，一次4片。部分患者会出现恶心腹 减少 。多年的临床实践中，氟喹诺酮类药物因其安全高效、使用方 泻，头痛等不良反应；依诺沙星片剂，每片0．2g，口服，一次3~4片，一 便，给医生和患者带来了极大的便利 ，成为了抗感染治疗的首选药 日2次。部分患者会出现肠胃不适，头昏头晕，皮肤过敏等不良反应。 物。氟喹诺酮类药物的优点：抗菌活性强 ，抗菌谱广 ，尤其是对G。杆 1．2．2对照组 (干预后) 菌和耐药菌 效果极佳。它在体内分布广，浓度高，可有效地抑制或 根据患者的 自身情况，具体病情，对患者的用药进行合理的调节 杀灭细菌，而且耐药性低。氟喹诺酮类药物多数为El服制剂，半衰期 和干预。左氧氟沙星，如感染较重或感染病原体敏感性较差的患者， 长，治疗过程短 。价格相对低廉 ，不需要皮肤测试，与别类的抗生素 治疗剂量应增至一 日6片，分3次服用 ，孕妇或哺乳期妇女禁用 ；加替 不会交叉产生耐药性。氟喹诺酮类药物的缺点：会引起中枢神经、消 沙星，慢性支气管炎急性发作患者一 日4片，治疗期为7-10d，肾功能 化道系统、皮肤过敏等不良反应，孕妇、哺乳期的妇女还有儿童不能 不全患者应分初始剂量和维持剂量进行服用，初始剂量一 口4片，维 使用。根据 自身的身体情况，正确合理的使用氟喹诺酮类药物 ，能进 持剂量一日2Yi；依诺沙星，因为药物有部分经肾排出，所以肾功能 一 步提高治疗的效果。现今社会，呼吸道感染 对公共卫生的影响越 衰退的患者或老年患者应减量服用。 发严重，下呼吸道感染更是严重疾病和死亡的主要原因之一。氟喹诺 1．3观察指标 酮类药物 B有效的对抗引起呼吸道感染的革兰阴性菌和革兰氏阳性 观察两组患者的症状和体征变化 ，记录两组患者的肝 、肾功能 菌两大重要菌株。从而快速有效的治愈呼吸道系统疾病。氟喹诺酮类 的变化 ，血常规、尿常规的指数。比对分析干预前后患者各项机能 抗菌药物的临床与基础研究还在深入的扩展 ，人们对它的作用机制、 的改变。 耐药机制等方面的了解还在 日益加深，并且正在积极的探索抗菌作用 1．4统计学方法 以外的其他用途_lJ。相信，氟喹诺酮类的药物的明天会更加的美好。 本组数据经卡方检验，以尸0．05为有统计学意义。 参考文献 2结 果 【1] 张志平．合成半合成抗生素研究的进展 [J]．中国抗生素杂志， 2．1两组效果比较，见表1。 2002，4(21)：11-12． 由表1可以看出，治疗组 (干预前)痊愈15例 ，显效6例 ，总有 [22] 催俊昌．细菌耐药突变选择窗与合理用药[J]_中华老年多器官疾 效率为8O．8％；对照组 (干预后) 痊愈24例 ，显效4例 ，总有效率为