青少年抑郁症病人的社会心理因素分析.pdfVIP

护理研究 2012年 1月第 26卷第 1期上旬版 (总第 381期) ·31 · 青少年抑郁症病人的社会心理因素分析。 Analysisonsocialandpsychologicalfactorsofadolescentpatientswithdepression 彭菊意 ，王 磊 ，刘 明，张红玲 ，李素萍，杜巧荣 ，张克让 PengJuyi，W angLei，LiuM ing，etal (FirstHospitalofShanxiM edicalUniversity，Shanxi030001China) 摘要 ：[目的]探讨青少年抑郁症病人人格特征、生活事件 、社会支持与应对方式等社会心理因素的特点，为青少年抑郁症病人实施心 理护理提供依据。[方法]采用病例对照的研究方法，选取 108例青少年抑郁症病人(观察组)和 67例正常青少年 (对照组)，采用汉 密尔顿抑郁量表(HAMD)、艾森克人格 问卷(EPQ)、生活事件量表 (LES)、社会支持评定量表(SSRS)和应对方式 问卷 (TCSQ)对两 组受试者进行测评，并对结果进行分析。[结果]两组除人格特征的精神质、掩饰程度和正性生活事件外，其余各项差异均有统计学 意义 (PO．05)。逐步回归分析结果显示，内外向、生活事件总分、社会支持总分、积极应对 、消极应对影响青少年抑郁症病人 的抑 郁情绪。[结论]人格特征不稳定、面临生活事件较多、社会支持不足及应对方式不 良等社会心理因素是青少年抑郁症病人重要的危 险因素 。 关键词 ：青少年 ；抑郁症 ；社会心理 因素 中图分类号 ：R473．74 文献标识码 ：C doi：lO．3969／j．issn．1009 6493．2012．01．O13 文章编号 ：1009—6493(2012)1A一003I一02 随着生物一心理一社会医学模式的转变和人们对 医疗护理需 0．05)。 求 的不断增加 ，护理服务 的内涵发生了深刻 的变化 ，以人为本 1．2 研究工具 ①汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)：该量表分为 7 的服务理念引领着 当代护理发展的方向；病人 自我保护意识 日 方面 24项 ，包括躯体化 、体重变化 、认知障碍 、昼夜变化 、迟缓 、 益增强，客观上对医护人员提 出了更高的要求 。 目前，有关青 睡眠障碍 、绝望感 。测评项 目采用 5级评分，总分8分为抑郁 少年抑郁症 的社会心理因素的研究越来越多，如社会心理因素 状态 ，20分为 中度抑郁 ，35分为重度抑郁 。②艾森克人格 中的人格特征 、生活事件 、社会支持和应对方式等心理 中介对抑 问卷 (EPQ)：专用于人格测量 的心理测验工具 ，分为 4个分量 郁症病人 的影响已经越来越受到关注_l1j，但 目前 国内有关这些 表 ，即神经质(N)、内外 向(E)、精神质 (P)、掩饰程度 (L)。③生 心理 中介对青少年抑郁症病人影响的研究不多，尤其缺乏多个 活事件量表 (LSE)：用于科学地 、客观地评定生活事件 的有效工 心理因素对抑郁症影响的综合探讨 。本研究以青少年抑郁症病 具 ，包括正性生活事件和负性生活事件 。④社会支持评定量表 人为研究对象，旨在进一步探讨人格、生活事件 、社会支持及应 (SSRS)：由肖水源编制 ，包括客观支持、主观支持和支持利用度 对方式等社会心理因素对青少年抑郁症病人 的影响，以期为青 三方面 ，得分越高，表明社会支持越好。⑤特质应对方式 问卷 少年抑郁症病人实施优质心理护理服务提供理论依据。 (TCSQ)：包括 2O个项 目，用来测定积极的应对方式和消极的 1 对象和方法 应对方式 2个维度 。积极应对评分较高时 ，心理 问题或症状分 1．1 研究对象 观察组 ：收集 2007年 7月一2OO9年 5月山西 低 ；而消极应对评分高时 ，心理 问题或症状分也高 。 医科大学第一医院门诊及住