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法医学Forensic medicine马丽琴maliqin198@zju.edu.cn 绪 论Introduction 第一节 概 述 一、定义 法医学(Forensic legal Medicine)是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术,研究并解决司法实践中有关医学问题的一门医学科学。 法医学的产生基于法律的需要。通过法医学检验提供科学依据,协助侦查及刑事和民事案件的审判,并为有关法律、法规的制定提供医学资料。 三、法医学的分支学科 1、法医病理学 尸体 2、法医物证学 生物学检材 3、法医临床学 活体 4、法医毒理学 生物学检材 5、法医毒物分析 生物学检材 6、司法精神病学 活体 1.法医病理学(forensic/legal pathology) 法医病理学是研究与法律有关的人生伤亡的发生发展规律的法医学分支学科。主要研究病理变化、死亡原因、死亡方式、死亡时间、推断致伤物及进行个人识别和医疗事故的鉴定等。 所研究的死亡包括一切暴力死、可疑暴力死、拘禁中死亡、涉及医疗诉讼的死亡、交通事故死、群体灾害死、工业意外死以及自然原因猝死。 2. 法医物证学(forensic/legal evidencics) 法医物证学是运用医学、生物学及其它自然科学的理论与技术研究并解决与法律有关的生物学检材的法医学鉴定的一门科学。主要解决个人识别和亲权鉴定的问题等。 3. 临床法医学(clinical forensic/legal medicine) 法医临床学是运用临床医学和法医学的理论和技术,研究并解决涉及法律问题的人体伤、残及其他生理、病理状态问题的法医学分支学科。以活体为主要研究对象,主要涉及伤残程度和劳动能力、性功能、强奸、妊娠、分娩、堕胎、酩酊状态、虐待、诈病(伤) 、造作病、个人识别、年龄、性别及亲子鉴定等问题. 其中运用血清学、免疫学、分子生物学技术以及化学的方法检验血液、体液及其它人体组织以解决有关的法律问题的一门学科称为法医血清学(forensic,legal hematogenetics) ,DNA分析也是法医血清学的重要组成部分。 根据牙齿推定年龄、性别、职业,根据咬痕进行个人识别的科学称法医牙科学。 采用人类学的理论与技术,就人体骨骼或其残部、毛发、皮肤、肤纹、人像等进行个人识别的一门学科称法医人类学。 复容法和颅相重合技术在就颅骨进行个人识别上有重要的意义。 4. 法医毒理学(forensic/legal toxicology) 法医毒理学或称法医中毒学, 是研究与法律有关的由毒物所致机体生理、病理损害过程的法医学分支学科。主要研究中毒的发生机制、中毒的原因与方式、临床表现、病理形态、中毒量与致死量、进入机体的途径、鉴别方法等. 6.司法精神病学(forensic/legal psychiatry) 司法医精神病学是运用精神病学的理论与技术,研究并解决与法律有关的人的精神疾病与精神状态的法医学分支。并对其责任能力或行为能力予以鉴定的一门学科。鉴定的对象为活体。 第二节 临床医生与法医学 一、临床医生与医学鉴定人 二、临床医生与证据证人 三、临床医生与“患者” 四、临床医生与保险医学 五、临床医生与医疗纠纷 医学生学习法医学的目的 1、担任鉴定人2、作为证人 3、揭露犯罪4、警惕医疗纠纷的发生5、丰富医学知识 第三节 法医学的工作内容 法医学是通过勘验现场、检验尸体、诊察活体、检验物证、审查书证,为揭露案件(刑事或民事)真相提供科学依据。 (一) 现场勘验 (二) 尸体解剖 (三) 活体检查 (四) 物证检验 (五) 书证审查 (一)现场勘验 凡发现尸体的场所、遗留犯罪或事件痕迹的地点,称为现场。 现场往往不止一个。例如杀人后分尸案,杀人的现场为第一现场,遗置尸块的场所为第二、第三现场等。确定第一现场,对于揭露犯罪手段、提供犯罪事实依据至为重要。 有一个以上的现场不仅见于分尸案或移尸案,也见于自杀或其他原因引起的伤亡案件。 为了发现与案件相关的线索、查明案件的性质、证实并揭露犯罪行为而在现场实施的一系列侦查行为称为现场堪验。
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