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按摩与康复医学 2012年 4月 第 3卷 第 4期 (下) 总第 28期 126 ChineseManipulation＆ RehabilitationMedicine 2012，No．28 急性闭角型青光眼的急救与护理 聂桂萍 李春霞 殷晓晴 (广东省深圳市宝安区龙华人民医院 深圳 518000) 摘要：目的：探讨急性闲角型青光眼患者的急救与护理 。方法：在对49倒急性闲角型青先眼患者进行降眼压等急救措施和手术治疗，术前术后 采取相应的护理。结果：49例急性闭角型青光眼患者祝力提高，眼压恢复正常 ，未出现并发症。结论：降低 眼压等急救和护理措施可挽救患者的视 力，减少并发症 。 关键词：青光眼 护理 急救 【中图分类号1R47 【文献标识码IB 【文章编号】1OO8—1879(2012)O4一O126一O1 急性闭角型青光眼患者因眼内房角突然狭窄或关闭，房水排出受 食物，控制每 日饮水量不超过 2000ml。且避免短时间内饮水过多，防止眼 阻，引起房水滞留、眼压急剧升高。若不及时处理将导致失明[。多发 压升高。保持大便通畅，防止便秘 于中老年人，40岁以上 占9o％。女性发病率较高，男女比例为 1：4。我 1．4．3 用药 。遵医嘱术后常规应用抗生素、止血药[。非手术眼仍需 科对49例急性闭角型青光 眼发作期患者 的抢救与护理进行 了如下 滴用缩瞳剂，防止诱发青光眼的发生 。 分析。 1．4．4 出院指导。出院后要保持情绪稳定，保持充足的睡眠，避免在光 1 资料与方法 线暗的环境中停留，告知青光眼患者及家属定期复查，如有眼痛、视力急 1．1 临床资料 男 12例，女 37例。4o岁以上的45例。发病 3h～5d。 剧下降等变化及时就诊。指导行滤过手术的患者，术后 1个月，应经常 平均住院天数 7～ 13d。人 院时患眼视力：眼前手动～0．3，眼压 38～ 自我按摩眼球，以保持滤过的通畅[]‘。 75mmH g。 2 结果 1．2 急救 。 经急救和手术治疗，并给予相应的护理，患者视力较发病时有所提 1．2．1 高渗脱水剂降眼压。2O 甘露醇250ml，加压快速静脉点滴，每 高，眼压恢复正常，未出现并发症． 日1—3次，持续至手术 3 讨论 1．2．2 碳酸酐酶抑制剂减少房水生成。选用醋甲唑胺 25mg口服，每 日 急性闭角型青光眼是眼科的一种急症，随时可以导致患者失明，给 3次 ，首剂加倍 。 患者带来巨大的痛苦。护士应掌握该病相关的发生、发展 防治等理论， 1．2．3 缩瞳。1 ～2 毛果芸香碱溶液，5～10min1次滴眼，连用 6次。 熟练地配合医生做好急救和手术治疗．及时、正确的急救和护理可迅速 荐根据瞳孔及眼压降低程度决定用药时间 。 解除危险的致病因索t阻止病理过程 的发展，保住患者的视力，减少并发 1．3 术前护理 。 症的发生 ，改善患者的预后． 1．3．1 心理护理 。该病发作与情绪激动的密切关系，且突然发病后，患 参考文献 者一般急躁、易怒，应当劝慰、开导患者 。向患者家属介绍青光眼的防治 [1] 黄文珠，郭伟如．患性闰角型青光眼的急救与心理护理[J]．中国实 知识 ，多用鼓励的话来消除患者和家属悲观 、沮丧 的情绪 。 用医药，2009，4(33)t178 1．3．2 术前指导。完善好术前相关检查，清洗结膜囊 ，消毒皮肤，再 以