血浆置换治疗重症肝炎患者的心里护理及对策.pdfVIP

· 244 · 中国实用医药2012年3月第 7卷第 8期 ChinaPraeMed，Mar2012，Vo1．7，No．8 按摩；同时观察患者有无胸闷、胸痛、大汗、血压下降等心包压 因射频消融术是 目前根治快速性心律失常的最佳方法， 塞等症状 J。 而且创伤小，痛苦少，常常被临床使用。但术前准备，术中配 2．3．5 出院指导 适当休息，避免劳累和剧烈体育活动；保 合，术后护理，是保证手术是否成功的关键，因此护理人员在 持情绪稳定；睡眠充足；戒烟酒，忌辛辣、刺激食物，不宜过饱 ， 护理工作中必须严密观察 ，精心护理，减少术后并发症 ，提高 保持大便通畅；定期门诊复查心电图、血常规、肝功能、大便潜 手术成功率，从而减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。 血等，一般 1个月后复查 ；术后 1周后回复正常活动 ，每次运 参 考 文 献 动后 自测脉搏，运动后心率不超过 (220一年龄)×80％，运动方 式以散步、慢跑、打太极拳、做体操等为宜。 [1] 冯正仪．内科学护理学 (二)．第 1版．上海：科学技术出版社， 3 结果 2002：103—104． 通过对27例行射频消融术患者的精心护理，1例患者因 [2] 叶任高．内科学．第6版．北京：人民卫生出版社，2004：224． 在搬动时，患肢屈曲发生局部血肿 ；1例患者体质肥胖，可能 [3] 魏芳，宋冬梅，李绪珍 ．经股动脉穿刺冠状动脉介入术后不同 包扎止血法的临床观察．中国实用护理杂志，2006，22(11)：16． 与压迫止血有关，发生局部血肿；另外 3例出现皮下黏膜瘀 17． 斑 ；其余未见异常。对皮下血肿经过理疗 1周后，血肿消失， [4] 李锐，陆娟 ．射频消融术经导管治疗心房颤动的观察及护理 ． 均治愈出院。 现代护理，2006，22(5)：424-425． 4 结论 血浆置换治疗重症肝炎患者的心里护理及对策 李世坤 尹玉霞 【摘要】 目的 通过心理护理 ，使患者了解血浆置换在治疗重症肝炎中的作用。方法 70例患者 在综合保肝治疗的基础上，采用血浆置换治疗，通过护士的术前 、术后观察，了解患者的心理反应，采取 相应的心理护理。结果 通过对患者有针对性的心理护理，更多患者选择此项治疗，为进一步治疗赢得 了时间。结论 应用血浆置换可提高重型肝炎的生存机会 ，有针对性的心理护理可以提高治疗的效果， 提高了生存率。 【关键词l 血浆置换；重症肝炎；心里护理 重症肝炎患者多由于病情重、经济条件有限而心理负担 了解多，对这种特殊治疗的方法了解少，尤其首次接受血浆置 较重，加之血浆置后可能出现肝功能的反跳现象，患者的不理 换术的患者，看到大量的血液引出体外和听到机器设备发生 解更加重了心理负担。所以术前要耐心、细致地做好解释工 的声响及电脑控制的报警声 ，环境陌生和 自己病情的发展产 作 ，随着重症肝炎中血浆置换术的广泛开展，与患者有关的心 生强烈的恐惧感。表现为害怕，心率加快，手出冷汗等直接影 理问题越来越多地摆在护理工作者面前，护士如能充分了解 响治疗效果 J。 患者的心理状态并施以有效的心理护理，必将为重症肝炎患 2．3 依赖心里 一向独立、意志坚强的他也变得情感脆弱， 者的治疗起到一个良好的推动作用…。 对 自己失去信心，往往认为老天对 自己不公平，倒霉，加上疾 1 临床资料 病的折磨，产生一种依赖的心里，严重被动心里对患者治疗非 自2008年 1O月至2011年 l2