有进腹手术史的异位妊娠患者行腹腔镜手术临床探讨.pdfVIP

38 ·论 著 · April2012，Vo1．10，No．10 有进腹手术史的异位妊娠患者行腹腔镜手术临床探讨 龙Jl瓯姬 (广东省东莞康华医院，广东 东莞523080) 【摘要】目的 探讨有进腹手术史的异位妊娠行腹腔镜手术的临床治疗效果。方法 将我院收治的96例有进腹手术史的异位妊娠患者随机分 成两组，腹腔镜手术组50例，开腹手术组46例。最后比较两组治疗后的临床治疗效果。结果 经过治疗后，腹腔镜手术组患者手术平均时间、 术中出血量、术后肛门排 气时间及平均住院时间均优于开腹手术组 (均P0．05)，差异显著具有可比性 。结论 通过腹腔镜手术治疗进腹 手术史的异位妊娠患者 ，疗效显著，患者痛苦小，值得 隘·床推广。 【关键词】异位妊娠 ；腹腔镜手术 ；开腹手术 ；手术史 中图分类号：R713．8 文献标识码：B 文章编号：1671-8194 (2012)1O一0038—02 ClinicalDiscussion ofTreatm entEffectofEctopicPregnancybyLaparoscopyinPatientswithHistoryofAbdom inalSurgery LONGShun-ji (KanghUaHospitalofDongguan，Dongguan523080,Chin A【bstract1ObjectivcTostudytheclinicaleffectsoftreatingectopicpregnancybylaparoscopyamongpatientswihthistoryofabdominalsurgery． M ethods96caseswererandomlydividedintotwogroupswhichincluded50casesoflaparoscopyand46casesofabdominalsurgery．Finally,compare theeffectsoftreatmentwitheachotheraftersurgery．ResultThegroupoflaparoscopywassignificantlybetterinamountofbleeding，postoperativeanus exhaustingtimeandaveragestaythanthegroupofabdominalsurgeryfP0．05)．ConclusionLaparoscopyisefficacysignificnatlyforpatientswihthistory ofabdominalsurgery,whichisworthyofpromotion． IKeywordslEctopicpregnancy；Laparoscopy；AbdominalsurgeryHistoryofsurgery 异位妊娠是妇科常见的急腹症疾病之一，是指受精卵在子宫体腔 例 ，问质妊娠1例)，卵巢妊娠4例，官角妊娠1例。该组共有不同程 外部着床发育的异常妊娠过程，俗称宫外孕。近年来 ，异位妊娠 的发 度的粘连44例；进腹手术组患者按常规手术操作 ，术中诊断：输卵管 病率有明显上升趋势，与此同时，腹腔镜手术 以其创伤小、出血少、 妊娠43例 (其 中壶腹部妊娠21例 ，峡部妊娠1aM ，伞部妊娠7例，间 康复快、腹部瘢痕小等优点已经成为临床首选的手术方式”。】，但对 质妊娠2例)，卵巢妊娠2例，宫角妊娠1例。该组共有不同程度的粘 有进腹手术史的异位妊娠行腹腔镜手术是否可行，值得临床观察和探 连43例。所有患者根据有无生育要求，病灶部位是否破裂等具体情况 讨。本文对我院96例有进腹手术史的异位妊娠患者随机分组行腹腔镜 行输卯管切开取胚术[需注射氨甲蝶呤 (MTX)20mg]、患侧输卵管切 手术或开腹手术治疗，观察各组治疗后的诊治情况，进而来确认有进 除术、卵巢修