妊娠滋养细胞肿瘤化疗后复发的相关因素与护理.pdfVIP

· 596· F=f ILY NURSE March，2008 Vo1．6 No．3A 床用于治疗银屑病的一种较新的医疗技术，医护人员 [2 J Marks R，Barton SP，Shuttlewo~h D，et a1．Assessment of disease 应熟悉其作用机理、正确的使用方法、不良反应的观察 progressin psoriasis[J]．ArchDeycmtol，1989，125(2)：235—240． [3] 张长宋，陈树民．银屑病治疗研究的一些进展[M]．国外医学：皮肤 和防护措施，治疗中同时注意对病人加强基础护理和 性病学分册，2003，29(1)：10—13． 健康宣教，辅以一定的心理护理，这样不但可保证NB— [4]谢安莉，王梦柏，李美丽．重型银屑病病人30例心理护理的体会 UVB治疗寻常型银屑病的疗效，而且可保证治疗过程 [J]．解放军护理杂志，2001，18(2)：31． 中病人的安全性。 作者简介：蒋乾坤(1972一)，女，主管护师，本科，工作单位：541002，广 参考文献： 西壮族自治区第二人民医院。 (收稿El期：2008—02一O3) [1]陆春，朱国兴．皮肤性病科典型病例分析[M]．北京：科学技术文献 (本文编辑 郭海瑞) 出版社．2002：194—205． 妊娠滋养细胞肿瘤化疗后复发的相关因素与护理 安姝靖，吕世慧，李云芳，李维华 摘要：妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)是能用化学治疗(化疗)完全治愈的实体肿瘤之一。但是耐药和复发仍是GTI病人死亡的重要原 因，占死亡原因的70％。耐药原因有先天性耐药和获得性耐药，其中获得性耐药与临床因素密切相关。本文重点讨论如何在临床 护理工作中避免由人为原因造成的耐药，减少GTI病人的耐药和复发。 关键词：妊娠滋养细胞肿瘤；耐药；化疗； 中图分类号：R473．73 文献标识码：C 文章编号：1672—1888(2008)3A一0596—02 妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)是一类恶性程度较高的 未做好，病人不知道不正规化疗的危害性。私自停药 妇科疾病，由于化疗方案的改进，其预后已有了很大改 或不进行巩固治疗。 善。据报道，无转移和低危转移的GTT病人的治愈率 2 护理 高95％，但是耐药和复发仍是GTT病人死亡的重要 2．1 制定合理的治疗方案 虽然滋养细胞肿瘤对化 原因…1。因此，耐药和复发是GTT治疗的难题。 疗十分敏感，治愈率可达80％～95％。然而耐药病人 1 耐药原因 的治疗效果却难以令人满意而成为该肿瘤治疗中的难 1．1 先天性耐药 即自然耐药性，原始癌细胞群中自 题。因此，对于初次治疗病人在制定其合理治疗方案 然存在，每106个癌细胞中有可能有一个对药耐药的 前，护士应充分评估病人的病情，确定其临床期别，了 细胞，每1 012个癌细胞中可能有一个对2种联合药 解其预后评分，以协助医师制定适宜的治疗方案。 物耐药细胞。故临床上病例分期越晚，瘤体细胞越大， 2．2 协助病人准确测量体重 为了保证用量正确，用 其耐药细胞的数量相对就越多。 药前必须正确测量体重。方法为：晨起、空腹、排空大 1．2 获得性耐药 获得性耐药较常见，其可能因素如 小便、穿最少衣服测量。护士应协助病人正确