犬伤处置观念的转变.pdfVIP

· 354· ModDiagnTreat 现代诊断与治疗 2008 Nov19(6) Sci，2001，18，98(26)：15044—15049． 收稿 日期 ：2008-03-28 [18]TakanoT，ItoY，MatsuzukaF，eta1．Expressionofoncofetalfibroneetin mRNAinthyroidanaplasticcarcinoma[J]．JpnJClinOncol，2007，37 作者简介：苏东玮 (1981．)，男，浙江上虞人，硕士，医师、助教。研 (9)：647-651． 究方向：甲状腺癌、乳腺癌的诊断与治疗。 犬伤处置观念的转变 李 静 综述，余光开 审校(泸州医学院附属医院感染科，NJil泸州646000) ChangeoftheDisposalConceptofInjuryCausedbyDog LIJing(DepartmentofInfection，theAffiliatedHospitalofLuzhouMedicalCollege，Luzhou646000) Abstract：Rabiesisakindofzoonosiscausedbyrabiesvirus．Mainlythroughthebiteofcrazyanimal，rabies viursinhtesalivainvadeshtebodyandcausesinfectionhtroughthedamagedskin．Oncehtesymptomsappear afterpeoplearebitten，almost100％ ofthem willdie．Inrecentyears，theincidenceofrabiesinChinatendsto increase，nadhtedisposal ofbitewoundsiscloselyrelatedtohteincidence，SOclinicinasshouldgrasphtecor- rectdisposalprinciplesofthewounds．Theresearchprorgessinhtepathogenesisandimmune·evadingresponse ofrabiesviurs，hteprinciplesofsitetreatmentofwoundsandhtepreventionofrabiesunderspecialcircum— stancesiSsumnlarized． Keywords：Rabies；Pathogenesis；Inl／nuneresponse；Woundtreatment 摘要：狂犬病是由狂犬病病毒(RV)引起的一种人畜共患病，主要通过发疯动物咬伤后，唾液中的RV经破损皮肤侵入体 内感染。人被咬伤后一旦出现临床症状几乎是100％死亡。近年来我国狂犬病的发病数呈上升趋势，而咬伤后伤I=1的 处理与发病与否有着密切的关系，因此临床医师应该掌握正确的伤I=l处理原则。现就RV的致病作用及逃避免疫机制、 伤口的现场处理原则及特殊情况下对狂犬病防治的研究进展作一综述。 关键词：狂犬病；致病机制；免疫反应；伤口处理 中图分类号：R512．99 文献标识码：A 文章编号：1001-8174(2008)06-0354-03 狂犬病是由狂犬病病毒 (Rabiesviurs，RV)引起的 病防治的研究进展介绍如下。 一 种人畜共患病 ，主要通过发疯动物咬伤后，唾液中的 l 高智商RV的致病作用及逃避宿主免疫反应及对 RV经破损皮肤侵入体 内感染。RV是一种嗜神经病 策 毒，其对中枢神经的损害几乎是不可逆的，一旦出现临 RV是一种嗜神经病毒，它具有高 “智商”，通过狂 床症状几乎是 100％死亡。据 WHO2005年公布，全 犬病动物叮咬的特殊传播途径接种人新的宿主进行感 球每年死于狂犬病的患者有55000人左右，99％的死 染部位增殖周期。RV粒子表面突起的G蛋白的一些 亡人数发生在发展中国家，如亚洲、非洲…。我国的