万适宁治疗反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白的变化.pdfVIP

临床合理用药2008年9月第 1卷第 1期 ChinJofClinicalRationalDrugUse，September2008，Vo1．1No．1 · 25 · · 用 药 研 究 · 万适宁治疗反复呼吸道感染患儿血清免疫 球蛋 白的变化 黄翔，李文庆 摘【 要】 目的 探讨万适宁治疗反复呼吸道感染(RRI)儿童血清免疫球蛋白的变化。方法 通过随机、对照原则将28例 RRI患儿分为治疗组和对照组各 l4例 ，并选25例健康儿童为健康对照 组。对照组、治疗组RRI患儿均予抗感染、抗病毒及对症处理，治疗组加万适宁。通过对其疗效评价 及血清免疫球蛋白水平测定，明确万适宁治疗效果。结果 RRI患儿血清免疫球蛋白水平明显低于 健康对照组(P0．05)，治疗组总有效率与对照组比较有显著性差异(P0．O1)，与对照组比较，治 疗组3、6个月血清IgG有显著性差异(P0．O1)。结论 RRI患儿血清免疫球蛋白水平较低，万适 宁对RRI有一定防治作用。 【关键词】 反复呼吸道感染；血清免疫球蛋白；儿童 【中图分类号】 R562 【文献标识码】A 【文章编号】 1674—3296(2008)O1—0025—02 1 资料与方法 总有效率57．1％。2组总有效率比较差异有统计学意义 1．1 一般资料 RRI诊断标准符合 1987年全国小儿呼吸 (P 0．05)。3组血清免疫球蛋白水平比较，见表 1。 病学术会议诊断标准，病例来源本院2007年住院治疗反复 3 讨 论 呼吸道感染28例，男 15例，女 l3例，中位年龄 1．6岁，随机 研究发现，呼吸道感染时T细胞被激活，释放 IL一2，同时 分为治疗组和对照组，每组 14例。健康对照组选取同期本 T细胞分化增殖受阻，自然杀伤(NK)细胞活性降低，产生细 院体检健康儿童25例，男 12例，女13例 ，中位年龄 1．3岁， 胞因子减少，导致T细胞诱导B细胞产生减少 ，影响血清免疫 3组性别、年龄差异无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 球蛋白水平，机体免疫受抑制。因此在防治RRI中应使用免 1．2 方法 受检者于清晨空腹抽取静脉血3ml置于加盖试 疫调节剂，提高自身免疫力。万适宁是一种对免疫系统有多 管中，在3O00r／min离心 10min，分离血清，使用美国全 自动 种作用的合成产品，能提高全身抗感染免疫应答水平，提升患 酶标检测仪和AlasTAT试剂盒，用酶联免疫吸附法 (ELISA) 儿自身抗感染免疫应答能力，达到提高治疗疗效的目的。 检测血IgG、IgA、IgM，操作过程按试剂盒说明进行。万适宁 呼吸道感染是儿童常见病，尤其是上呼吸道感染 RRI 治疗组 ，除抗感染及对症治疗外 ，加用万适宁400mg，每 日1 是儿科医生经常面临的疾病，这种易感情况的产生可能是 次，空腹 口服，3个月疗程结束后每月随访 1次，共随访半 (1)呼吸道感染病原以病毒为主(上呼吸道约90％，下呼吸 年 ，在3个月及半年分别复查免疫球蛋白，见表 l。 道约50％)，而儿童对病毒抵抗能力低于对细菌 的防御能 1．3 疗效判定 显效：治疗中未复发或6个月内轻微发作 力…。(2)免疫系统在生理上尚为成熟，容易发生抗感染免 不超过一次；好转：6个月内复发次数减少一半以上，发病时 疫功能的受损，即而容易引发各种感染。国内不同资料显示 病程缩短，症状减轻；无效 ：治疗前后复发次数、病程 、症状均 RRI患JL~I,周血 T细胞亚群 CD 、CD 百分率，CD ／CD。 无明显改变。 比值低于正常对照组 J。提示在今后临床治疗过程中应关 1．4 统计学处理 采用 SPSS10．0软件进行处理 ，计量资 注患儿的免疫状况，对存在免疫功能缺陷的患儿及时给予免 料采用t检验、计数资料采用X 检查 ，P 0．05为差异有统 疫治疗，本研究证明万适宁在反复上呼吸道感染患儿的治疗 计学意义。 作用是确切的，如何进一步认识和提高免疫