中药熏洗配合体疗治疗膝骨性关节炎80例.pdfVIP

陕 西 中 医 学 院 学 报 2008年 11月第31卷第6期 - 40 · JournalofShaanxiCollegeofTraditionalChineseM dicine !： 苎 ： 一 中药熏洗配合体疗治疗膝骨性关节炎 8O例 张快强 吕正茂 (陕西中医学院附院骨科，陕西成阳712046) 摘 要 ：蜀的介绍一种有效的、安全且无副作用的治疗膝骨性关节炎的方法。方法对我院门诊和住院的8O 例骨性关节炎患者采用本院协定中药方熏洗，同时配合有 目的的体育锻炼，并观察、分析他们的治疗效果。结果 80例患者，经2疗程治疗后，疗效满意，有效率为91．6％，且无一例出现局部及全身毒副作用。结论 中药熏洗配 合体疗是治疗膝骨性关节炎的有效、方便、安全且无副作用的治疗方法，而且坚持体疗是延缓病情发展，巩固疗效 的主要途径。 关键词：膝骨性关节炎；中药熏洗；体疗 中图分类号：R684．3 文献标识码：A 文章编号：1002—168X(2008)06—0040—02 膝关节骨性关节炎 (osteoarthritis，OA)是临床 (2)对病情的变化不能较准确描述者。(3)兼有其 上常见的一种慢性骨关节疾病，目前尚无较理想的 他疾病正在治疗者。(4)病情严重难 以对药物的 治疗方法。我院协定的中药外洗方是治疗损伤后 有效性和安全性做出确切评价者。 期筋骨关节疼痛、活动障碍的有效方剂，笔者 自 1．5 一般资料 本组80例，男 16例，女64例，年 2002年4月至2005年7月，用该方煎汤熏洗配合 龄40～78岁，双膝发病63例，单膝 17例，病程 2 体疗治疗膝骨性关节炎80例 143膝，取得了良好 月～4年，平均 l9个月。经x线判定80例 143膝 的效果，无毒副作用，且经随访发现，该法远期效果 为2级或2级以上，其中2级36膝，3级81膝，4 较好。现报告如下： 级26膝。 1 临床资料 2 治疗方法 1．1 诊断标准 依据 1995年美国风湿病学会的 2．1 中药熏洗 药用伸筋草2Og，透骨草20g，红 诊断标准…。(1)近 1个月大多数时间有膝关节 花 10g，花椒 20g，艾叶20g，刘寄奴20g，牛膝 疼痛。(2)x线片示有骨赘形成。(3)关节液检查 15g，木瓜20g，川乌 10g，草乌 10g，川芎 l5g，桑 符合骨关节炎。(4)年龄 ≥40岁。(5)晨僵≤30 枝 15g，桂枝 15g，没药 15g。将上述中药置搪瓷盆 分钟。(6)有骨磨擦音。具备 (1)、(2)或 (1)、 或不锈钢盆中加适量水煎煮至产生药气时，患膝置 (3)、(5)、(6)或 (1)、(4)、(5)、(6)即可确诊为膝 于盆上约20cm处，熏蒸患膝，同时患膝做主动屈 关节骨性关节炎。 伸活动，约20min分钟后停止加热，待药液降至适 1．2 X线表现分期 为了便于观察影响疗效的因 合温度后(以皮肤感觉不烫为度)，以纱布蘸取药 素，我们采用Kellgren和Lawrence膝骨关节炎严重 液裹敷患膝约30min。药液留待下次加热继续使 性判定标准 J，见表 1。 用，连用3～4d后换药一次o 表 1 Kellgren和Lawrence膝骨关节炎严重性判定标准 2．2 体疗 每次熏洗后训练股四头肌 ，方法如下： 分级 · X线表现 仰面坐在