中医本科生临床实践技能的现状与思考.pdfVIP

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南京中医药大学学报 (社会科学版)2008年6月第9卷第2期 一 110 一 IAL JOURNALOFNANJINGL~AIIVERSITY (SOC— — SCIENCE! .Ⅳo.2 . 中医本科生临床实践技能的现状与思考 赵智强 (南京中医药大学第一临床医学院,江苏南京 210046) 摘要:提高中医学生的临床实践技能是解决中医教育诸问题的关键所在。临床实践技能内容包括医惠沟通、病史 采集、体格检查、辅助检查的择用、诊疗措施等5个方面,但 中医临床 实践教学尚有其特殊性。针对国内中医本科 生培养现状,探讨教学管理过程中存在的普遍问题及根源,并根据我校现状提出了相应的对策。 关键词:中医本科生;临床实践技能;现状;根源;对策 中图号:R2—45 文献标识码:A 文章编号:1009—3222(2008)02—0110—04 中医教育与中医医疗、临床实践、社会需求 客体是共同的,临床诊疗程序是相同的,来 自社 相脱节,已是沉重的话题与难以辩驳的事实_】J。 会的、医学伦理的、法规的要求是相同的,因此, 为此,我校的教育改革探索正悄然进行着,并在 其临床实践过程的内容与环节基本是一致的, 课程设置(如增加临床实践课程)、培养方式个 包括:医患沟通、病史采集、体格检查、辅助检查 体化(如本科生导师制)、加强临床实践(如床边 的择用、诊疗措施。但由于中、西医认识疾病的 教学)等方面做了一些有益的尝试。但 由于对 差异性,客观上对中医学生有更为苛刻的要求, 临床实践技能的内涵与作用等认识不一,使教 主要体现在中医学生今后不仅是一位医生,而 学改革与临床重要实践环节的内在关联性不 且是中医文化的施展与传承者,临证时在疾病 够,针对性不强,最终可能使改革行为减效或失 的认知上必须坚持中、西医两套,而在治疗处理 效。 上又必须坚持以中医为主。因此,反映在实践 1 临床实践技能的内涵与 目的 技能的掌握上,较西医学生多了体格检查中的 望、闻、问、切与诊疗措施中的中医病证诊断及 国际医学教育专门委员会(IIME)2001年制 相应的中医药治疗等。 定了本科医学教育的 “全球最基本要求”:使培 1.2 目的 养合格医学人才不仅仅是医学知识的传授,更 使中医学生在未来的事业中能更好地充当 包括临床技能、职业态度、行为和职业道德等多 患者的 “救命主”角色:神圣、尊敬、亲切、博学与 种能力的培养。因此,中医临床实践技能内涵 信任。保护与争取医院病人资源,维护病人权 应在充分考虑上述要求的基础上,结合中医学 益,最大限度减轻病人痛苦,使医者能用换位思 自身特点来确定。 考方式同情和理解病人;提高学生的体检手技, 1.1 内涵 不同的医学生 (中、西医专业学生)所对的 迅速有效地获取临床资料,避免医疗纠纷的触 发,并学会和谐处理医患关系;加强医学生临症 收稿 日期:2008—03—28:修稿 日期:2008—04—22 基金项 目:财政部教育部教

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