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南京中医药大学学报 (社会科学版)2008年6月第9卷第2期
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JOURNALOFNANJINGL~AIIVERSITY (SOC— — SCIENCE! .Ⅳo.2 .
中医本科生临床实践技能的现状与思考
赵智强 (南京中医药大学第一临床医学院,江苏南京 210046)
摘要:提高中医学生的临床实践技能是解决中医教育诸问题的关键所在。临床实践技能内容包括医惠沟通、病史
采集、体格检查、辅助检查的择用、诊疗措施等5个方面,但 中医临床 实践教学尚有其特殊性。针对国内中医本科
生培养现状,探讨教学管理过程中存在的普遍问题及根源,并根据我校现状提出了相应的对策。
关键词:中医本科生;临床实践技能;现状;根源;对策
中图号:R2—45 文献标识码:A 文章编号:1009—3222(2008)02—0110—04
中医教育与中医医疗、临床实践、社会需求 客体是共同的,临床诊疗程序是相同的,来 自社
相脱节,已是沉重的话题与难以辩驳的事实_】J。 会的、医学伦理的、法规的要求是相同的,因此,
为此,我校的教育改革探索正悄然进行着,并在 其临床实践过程的内容与环节基本是一致的,
课程设置(如增加临床实践课程)、培养方式个 包括:医患沟通、病史采集、体格检查、辅助检查
体化(如本科生导师制)、加强临床实践(如床边 的择用、诊疗措施。但由于中、西医认识疾病的
教学)等方面做了一些有益的尝试。但 由于对 差异性,客观上对中医学生有更为苛刻的要求,
临床实践技能的内涵与作用等认识不一,使教 主要体现在中医学生今后不仅是一位医生,而
学改革与临床重要实践环节的内在关联性不 且是中医文化的施展与传承者,临证时在疾病
够,针对性不强,最终可能使改革行为减效或失 的认知上必须坚持中、西医两套,而在治疗处理
效。 上又必须坚持以中医为主。因此,反映在实践
1 临床实践技能的内涵与 目的 技能的掌握上,较西医学生多了体格检查中的
望、闻、问、切与诊疗措施中的中医病证诊断及
国际医学教育专门委员会(IIME)2001年制
相应的中医药治疗等。
定了本科医学教育的 “全球最基本要求”:使培
1.2 目的
养合格医学人才不仅仅是医学知识的传授,更
使中医学生在未来的事业中能更好地充当
包括临床技能、职业态度、行为和职业道德等多
患者的 “救命主”角色:神圣、尊敬、亲切、博学与
种能力的培养。因此,中医临床实践技能内涵
信任。保护与争取医院病人资源,维护病人权
应在充分考虑上述要求的基础上,结合中医学
益,最大限度减轻病人痛苦,使医者能用换位思
自身特点来确定。
考方式同情和理解病人;提高学生的体检手技,
1.1 内涵
不同的医学生 (中、西医专业学生)所对的 迅速有效地获取临床资料,避免医疗纠纷的触
发,并学会和谐处理医患关系;加强医学生临症
收稿 日期:2008—03—28:修稿 日期:2008—04—22
基金项 目:财政部教育部教
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