阿立哌唑合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的研究.pdfVIP

· l10 · 中国实用神经疾病杂志2008年 11月第 11卷第 11期 ChineseJournalofPracticalNervousDiseasesNov．2008，Vo1．I1No．11 良反应少而轻，且随着治疗时间的延长逐渐下降不影 Is] 周艳，刘峰 ．脑卒中后抑郁临床特征分析 [J]．临床心身医学杂 响治疗 ，适合老年病人使用 。 志，2007，11(13)：517． [6] 张通，孟家帽 ，项曼君等 ．脑卒中后抑郁症的前路性研究[刀．中 参考文献 华精神科杂志，1996，29：73． [7] 漆红，赵友文，李美琳 ．脑血管病后抑郁的l鼯床特点及相关因素 [1] 中华神经科学会 ．各类脑血管疾病诊断要点[J]．中华精神科杂 [J]．中国11理卫生杂志，1995，9；121． 志，1996，29：379． [8] StarksteinSE，robinsonRG，PriceTR．Comparisonofpatients [2] 李根华 ．脑卒 中后抑郁症 [J]．国外医学 ·脑血管疾病分册， withandwithoutpoststrokemajordepressionmatchedforsize 1996，4(1)：22． andlocationoflesion[J]．ArchGenPsychiatry，1988，45；247． [3] 贾艳滨 ，周迁璋 ．首发脑脑卒中后抑郁相关因素的临床研究[J]． [93 李银杰，许学敏 ．86例脑卒中后抑郁症的临床观察 口]．中国实用 中国神经精神疾病杂志，1998，24：66． 神经疾病杂志，2004，6(7)：67． [4] 詹伟华，李青 ．血管性抑郁症的临床特征及治疗 [J]．国外医学精 (收稿 2008—08—25) 神病学分册，1999，26：162． 阿立哌唑合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的研究 孟月兰 杨建章 李 莹 河南驻马店市精神病医院 驻马店 463000 【摘要】 目的 探讨阿立哌唑合并帕罗西汀对难治性抑郁症的疗效。方法 将 6O例人组病例随机分为研究组与对照组各 3O 例。研究组用阿立哌唑合并帕罗西汀，对照组仅用帕罗西汀，2周末视病情可酌情帕罗西汀加量至 40mg／d，采用 HAMD评定疗 效 ，TESS量表评定不 良反应 ，观察 6周。结果 2、4、6周末 2组 HAMD评分较治疗前相 比差异均有显著性 (尸均O．01)；6周末 HAMD评分2组间比较差异有统计学意义(PO．05)。2组显进率经统计学分析差异有显著性 (7。=4．34，P0．05)，2组组间4 周末 TESS评分比较差异有显著性 (PO．01)、6周末 TESS评分 2组比较差异仍有显著性 (P0．05)。2组不 良反应发生率比较 差异也有显著性 =4．44，(Po．05)。结论 阿立哌唑合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症缓解程度高，不 良反应较少且轻。 【关键词】 阿立哌唑；帕罗西汀；难治性抑郁症 ；疗效 【中图分类号】 R749．4 【文献标识码】 B 【文章编号1 1673—5110(2008)11一OllO—O2 抑郁症是精神科常见病 ，美国2003年有关调查显 研究 。6周末阿立哌唑用量 (12±1．93)mg。 示其终身发病率为 16 ，尽管许多药物应用后被证 明 1．2．3 疗效评定：由两名心理科高年资医师于治疗前 有效，有关研究则显示 19 ～34 的患者对第一次抗 及治疗 2、4、6周末采用 HAMD、药物副反应量表 抑郁治疗完全无效，12 ～159，6仅部分有效。国内外 (TESS)评定临床疗效及不 良反应 。治疗前及治疗过 学者将这些疗效欠佳 的抑郁症称之为难治性抑郁 程 中定期查血常规、血糖、血酯、电解质、心电图、肝功 症L1]。临床上多采用换药、加量、强化