氨溴索雾化吸入法佐治婴幼儿重症肺炎疗效观察.pdfVIP

云南医药2008年第 29卷第 5期 血糖控制不 良易发生严重的糖尿病急性并发症如 身不是剖宫产指征，有巨大胎儿、胎盘功能不 良、 DKA，本文DKA7例中3例继发死胎。 胎位异常或其他产科指征者，应行剖宫产。对糖 二 、综合治疗有效控制血糖 ，能减少母婴并 尿病病程 10年，伴有视网膜病变及肾功能损害、 发症：综合治疗包括 ：1、饮食疗法 ；2、运动锻炼 ；3、 重度子痫前期、有死胎、死产史的孕妇，应放宽 胰岛素治疗是糖尿病治疗的中心环节 ，凡糖尿病合 剖宫产指征。本文 83例中死胎 5例经阴道分娩， 并妊娠均需胰岛素治疗；4、加强孕期管理及深入糖 余78例中顺产 10例，剖宫产68例。 尿病知识教育是改善母婴妊娠结局的有力措施。 [参考文献] 三、终止妊娠时间及分娩方式的选择 ：糖尿 病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D，F，R [1]WARBLEA，WHITEP，BRADLEYRE，eta1．Joslin’sDia— 级糖尿病一旦妊娠 ，对母儿危险均较大，应避孕， betesMellitus,11ched脚 Philadelphia：LeaFebiger,1971． 不宜妊娠。若已妊娠应尽早终止。糖尿病妊娠本 588-560． · 经验交流 · 氨溴索雾化吸入法佐治婴幼儿重症肺炎疗效观察 陆 俊 (曲靖市妇幼医院，云南 曲靖 650000) 关键词：婴幼儿重症肺炎；氨溴索；雾化吸入 中图分类号：R725．6 文献标识码：B 文章编号 ：1006—4141(2008)05—0489—02 婴幼儿重症肺炎 1]『发病率高、临床表现凶险， 轻好转；无效，在用药4d后病情症状体征无改善 呼吸道分泌物多，而 口服止咳化痰药难以奏效 ， 或有加重趋势。 而反复吸痰易致呼吸道粘膜损伤 ，并易引起医源 结 果 2组治疗结果比较见附表，无不良反应。 性感染的危险，因此进行了氨溴索雾化吸入佐治 附表 2组疗效比较 婴幼儿重症肺炎的临床疗效观察。 组别 n 显效 好转 无效 平均住院天数 资料与方法 自2007年 1月 12月，129例 治疗组 65 59 6 0 3．9土1．9 诊断为婴幼儿重症肺炎闭，年龄 1月 3岁，男 52 对照组 64 49 15 0 8．6±2．2 例，女 77例。人院时病程均 3 7d，均有咳嗽、 2组比较，P0．05或0．01。 喘息 、肺部固定湿罗音 、喘憋重 、呼吸频率快、 讨 论 婴幼儿气管 、支气管较狭小 ，软骨 鼻翼扇动 、中毒症状明显等症状。分成对照组 64 柔软，缺乏弹力组织 ，支撑作用不大 ，粘膜血管 例、治疗组65例。 丰富，纤毛运动较差 ，清除能力薄弱。在重症呼 方法 ：对照组给予吸氧 、抗感染 、口服止咳 吸道感染时因粘膜充血水肿及分泌物质增加而易 化痰药及对症支持及常规治疗。治疗组在上述常 致呼吸道阻塞。氨溴索为稀化粘液祛痰药 ，可促 规治疗基础上加用每次氨溴索 15mg加入生理盐水 使肺表面活性物质的分泌及支气管纤毛运动 ，促 10ml雾化吸人 ，2次 ／d，观察患儿肺部罗音 、痰 进痰液溶解 ，显著降低痰粘度 ，改善通气功能及 鸣音及住院时间等作为疗效判定的依据。 呼吸困难。氨溴索具有抗氧