慢性肾脏病患者左心室心肌质量指数与血清甲状旁腺激素、钙磷乘积的关系.pdfVIP

276 西部医学2008年3月 第2O卷第2期 Med J West China。March 2008。Vo1．20。No．2 慢性肾脏病患者左心室心肌质量指数与血清甲状 旁腺激素、钙磷乘积的关系 刘 琦 ，陈 明¨，曹 灵 ，夏纪筑。 (泸州医学院附属医院，1．肾病内科，2．心脏超声室，四川泸州，646000) 【摘要】 目的 研究中晚期慢性肾脏疾病(CKD)患者左心室心肌质量指数(LVMI)与甲状旁腺激素(PTH)、钙磷 乘积之间的关系。方法 选择81例CKD3 5期患者作为试验组。3O例正常人作为对照组。作心脏超声检查。测量左心 室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、室间隔舒张末厚度(IVS)、左心室后壁舒张末厚度(PWTH)、左心 室射血分数(EF)，舒张早期和舒张晚期二尖瓣口最大血流速度之比(ElA)。用公式计算左心室心肌质量指数(LVMI)。 并同期测定血清PTH、钙磷乘积。然后统计分析其相关关系。结果 ①试验组患者超声心动图结果显示。38．27％存在 LVDd增大(49．33士6．78)mm，71．61 存在IVs增厚(12．57土2．58)mm。49．38 存在PWTH增厚(11．91土2．33)mm。 3O 51 存在EF下降(O．58土0．29) ，41．76 存在E／A下降(O．74士2．99)。有93．9O％出现左心室肥大(LVH)[LVMI (187．06土73．85)g／m ]。②CKD3~5期患者LVMI改变与PTH、钙磷乘积呈正相关。且PTH与LVMI独立相关(PO． 05)。结论 CRF患者心血管疾病的发生率很高，心脏结构功能的变化与PTH、钙磷乘积密切相关。且PTH是LVMI的 独立危险因素。 【关键词】 慢性肾脏疾病；超声心动图；左心室心肌质量指数； 钙磷乘积； 甲状旁腺激素 【中图分类号】 R692 【文献标识码】 A 【文章编号】 1672—3511(2008)02—0276—04 Relationship of left ventricular mass index and serum parathyroid hormone， calcium-phosphorus product in patients with chronic kidney disease LIU Qi·CHEN Ming·CAO Ling,et al (1．Department of Nephrology，2．Department of Ultrasound，Affiliated Hospital of Luzhou Medical College，Luzhou 646000，Sichuan，China) [Abstract] Objective To study the correlation between the left ventricular mass index(LVMI)and parathyroid hormone(PTH)，calcium—phosphorus product in chronic kidney disease(CKD)patients．Methods 81 patients with CKD and 3O healthy subjects served as contro1 were enrolled in this study．LVDd，LVDs，IVS，PWTH，EF and E／A were measured by ultrasonic cardiogram．LVM1 were calculated by the equation．Then the relationship between LVMI and PTH，calcium—phosphorus product were analyzed．Results The echocardiographic results of 81 patients indicated that there were