眼视光医院门、急诊药房165例退药处方分析.pdfVIP

海峡药学 2008年 第20卷 第 10期 3 讨论 占26．48％，三联占3．48％，四联仅 2例。82．35％处方不超 3．1 综合评价指标 过3d用量。14．37％不超过7d用量。使用种类无异常。基本 3．1．1 平均用药品种数：调查结果为 2．67种。与以往调查过 符合抗菌药物使用管理原则 【。 的一些国家相比1【]。平均用药品种数偏高。与国内的一些文献 3．4 不合理用药情况 调查结果显示不合理用药主要表现 报道C23(用药品种数基本保持在 2．5～3．0之间)相 比基本持 在用药品种繁多，占所有不合理处方的45．42％。含有 6～1O 平。(处方管理办法中规定，每张处方不得超过5种药品，此 种药物的处方 占抽查处方的2．73％。药品不 良反应的发生率 次调查中使用 1～3种药物处方为73．25％，4种药物处方为 与用药品种数呈正相关。据文献报道 7【】，随着联合用药品种 l6．15％，5种药物处方为 7．87％，5种 以上药物处方为 数的增多。其不 良反应的发生率也随之增加，如联合用药2～ 2．73％。 5种。不 良反应发生率为5．2％；联合用药6--10种。发生率为 3．1．2 使用抗菌药物的百分率：调查结果为33．01％。其中 10％；联合用药为 10～15种，发生率为28％；联合用药 16～ 单用7O．O1％，二联26．48％，三联3．48％，与欧美发达国家的 2O种。发生率为5O％。故应尽可能少用药。另一比较突出的 10％左右 3【】，发展中国家的27％．63％4【】相比，表明我院抗菌 不合理用药情况是作用于 同一受体或 同类药联用，达 药物使用情况总体合理。低于卫生部规定控制在50％以下， 11．55％。 略高于wH0要求的低于 30％国际标准。 4 结论 3．1．3 使用注射剂的百分率：调查结果为23．64％。远高于 此次门诊处方调查结果显示，我院在处方书写规范、抗菌 某些发达国家 4％以下的统计数据。也高于卫生部医院管理 药物使用百分率、注射剂使用百分率上还有差距，在用药合理 协会 10％左右的调查结果。我院应采取适当干预措施予以 性上还存在某些不合理。为规范处方。提高用药合理性，我院 降低。 依据处方管理办法)的规定，每季度定期对全院各科室进行 3．1．4 基本药物 占处方用药 的百分率：调查结果为 处方质量抽查，实行严格的奖惩制度，把处方质量与医师个人 56．27％，与其它发展中国家86％～88％C4J相比差距较大，与 职称晋升挂钩。把提高处方质量真正落到实处。 浙江省 8所县级以上医院的调查结果 64．2％～82．5％ 【]相 参考文献 比，差距也较明显。这可能与宁波地区经济发达，群众生活较 [1]唐镜波 ．医疗单位用药调查方法一选择性用药指标合理用药国际 网络通讯[M]．中国年鉴 ．北京：中国科学技术出版社，1998。29． 为富裕有关。也与医生偏好用新药有关。 (2]曾颖，杨敏，刘晓琦 ．我院门诊合理用药国际指标调研及分析 (J]． 3．1．5 通用名药 品 占处方用药 的百分率：调查结果为 中国医院药学杂志，2006，26(6)：737．738． 82．56％。我院积极落实有关规定要求，已实现不按规定使用 [3】TomsonG．PilotStudyofDrugUseIndicatorsinSwedenInrud 通用名，就无法进入HIS系统的药品基本信息库，无法开具 News，1992。3(1)：3． 处方。