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麻 醉
麻 醉
ANESTHESIA
ANESTHESIA
1 绪论
1 绪论
2 麻醉前准备和麻醉前用药
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广州医学院第二附属医院疼痛科
广州医学院第二附属医院疼痛科
卢振和
卢振和
第一节 绪 论
第一节 绪 论
麻醉学科任务
麻醉学科任务
1.临床麻醉: 最基本 消除手术所致疼痛有关问题
1.临床麻醉:
无痛 安静
肌松 无有害记忆
应激少 安全!!
技术、药物、知识、经验
技术、药物、知识、经验
2. 急救复苏、重症监测
2. 急救复苏、重症监测
3.治疗急慢性疼痛
3.治疗急慢性疼痛
華佗
麻醉发展史 麻沸散
迷魂香
1.十九世纪中叶前:
脑振荡、草药 、压N干或放血
2.十九世纪中叶后:
乙醚、笑气
3.十九世纪后叶:
卤素类、合成阿片类、
肌松、监测、
控制-- 温/血压/心率
SPO2、PeTCO2
二十世纪 麻 醉
现
无 痛 － 神经阻滞，阿片类
代
无意识 － 镇静、全麻、
麻
醉 无 动 － 神经阻滞、镇静、全麻、肌松药、
无记忆 － 遗忘 保护心理
任
无应激 － 麻醉深度，控制性降温和降压
务 保护生理
临床麻醉方法
麻醉药物 / 抑制神经部位
一.全身麻醉 吸入 / 静脉 复合 基础
二. 局部麻醉 局麻药阻滞神经
浸润/ 区域阻滞
颈丛/ 臂丛/ 腰丛….
三. 椎管内麻醉 ( 硬膜外 / 骶管
蛛网膜下腔 / 腰硬联合)
四. 复合麻醉 全麻+硬外/ 硬外+静脉 / 全麻+阻滞
五. 基础麻醉, 强化麻醉
局 麻
局部浸润麻醉 区域阻滞麻醉
神经阻滞麻
胁间神经阻滞 臂丛神经阻滞
椎管内阻滞麻醉:
蛛网膜下腔阻滞
硬膜外腔阻滞 骶管麻醉
全身麻醉 / 复合麻醉
TCI
吸入麻
静脉麻
基础麻醉
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麻醉学科
麻醉
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