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全 身麻醉
全 身麻醉
呼吸道、静脉、肌肉、胃肠
道
中枢神经抑制
意识消失、镇痛、肌松、反
射抑制
全身麻醉药
全身麻醉药
吸入全身麻醉药
静脉全身麻醉药
肌松药
麻醉辅助用药
(MAC)
(MAC)
吸入麻醉药在一个大气压
下与纯氧同时吸入时,
50%的病人对伤害性刺激
不发生反应时的最低肺泡
浓度
N2O
N2O
麻醉性能弱
镇痛作用强
对循环呼吸影响少
弥散性缺氧
体内封闭腔内压力升高
安 氟 醚
安 氟 醚
麻醉性能较强
增加颅内压
心肌对儿茶酚胺的敏感性增
加
脑电图可出现癫痫样棘波和
爆发性抑制
异 氟 醚
异 氟 醚
高浓度增加颅内压
脑保护作用
对心肌抑制作用轻、冠脉窃
流
明显降低外周血管阻力
七 氟 醚
七 氟 醚
诱导苏醒快
对呼吸道刺激小
明显的肌松作用
地 氟 醚
地 氟 醚
诱导苏醒非常快
对循环功能影响小
需特殊的蒸发器
氯 胺 酮
氯 胺 酮
镇痛作用强
增加颅内压和眼内压
兴奋交感神经
可引起精神症状
依托咪脂
依托咪脂
脑保护作用
对循环功能影响少
抑制肾上腺皮质功能
诱导时可发生肌阵挛
羟丁酸钠
羟丁酸钠
镇静作用强
可出现锥体外系症状
升高血压、减慢心率
呼吸频率减慢、潮气量增加
异 丙 酚
异 丙 酚
诱导苏醒快、苏醒完全
对血管系统抑制明显
脑保护作用及心肌保护作用
肌 松 药
肌 松 药
去极化肌松药
非去极化肌松
药
去极化肌松药
去极化肌松药
使突触后膜呈持续去极化状
态
肌纤维成束收缩
胆碱酯酶抑制药不能拮抗其
作用
非去极化肌松药
非去极化肌松药
竞争乙酰胆碱受体
无肌纤维成束收缩
能被胆碱酯酶抑制药所拮抗
琥珀胆碱
琥珀胆碱
起效快、肌松完全
作用时间短
升高颅内压、眼内压、胃内
压
泮库溴铵
泮库溴铵
中长效非去极化肌松药
解迷走神经作用
肝肾功能障碍者慎用
维库溴胺
维库溴胺
短效非去极化肌松药
无解迷走神经作用
严重肝肾功能障碍者慎用
阿曲库胺
阿曲库胺
短效非去极化肌松药
组胺释放
霍夫曼降解、血浆酯酶水解
可用于肝肾功能障碍者
全身麻醉深度的判断
全身麻醉深度的判断
乙醚麻醉
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