妇科工作手册 - 台中荣民总医院.pdf

目 錄 第一章、 骨盆腔發炎疾病 1 第二章、 子宮腺肌症 4 第三章、 子宮肌瘤 6 第四章、 良性卵巢囊腫 9 第五章、 子宮頸癌 12 第六章、 子宮內膜增生 18 第七章、 子宮內膜癌 20 第八章、 卵巢癌 23 第九章、 妊娠滋養層疾病 31 第十章、 外陰癌 37 第十一章、婦癌常用的化學治療藥物 40 第十二章、安寧緩和醫療條例簡介 41 第十三章、安寧與緩和療護 44 第十四章、間質性膀胱炎 47 第十五章、 應力性尿失禁 49 第十六章、骨盆鬆弛與骨盆臟器脫垂 54 台中榮總婦產部 婦科工作手冊 骨 盆 腔 發 炎 疾 病 葛裕民 醫師 骨盆腔炎症是由聚集在下生殖道的感染原微生物沿黏膜表面經由子宮頸向 上感染所造成的 ，亦即上行性感染 。其它經腹膜 、血液與淋巴的感染途徑 雖， 有 可能 ，但較少見 。骨盆腔炎症是一個臨床診斷 ，表示病人有上生殖道的發炎和感 染 。發炎症狀可以包括子宮內膜 、輸卵管 、卵巢 、子宮旁結締組織和骨盆腔腹膜 的任何一處上表現 。骨盆腔炎症可能會導致一些長期的後遺症 ，最常見的是造成 不孕 。據估計發生一次骨盆腔炎症 則不孕的危險增加， 12% ；發生二次骨盆腔炎 症則危險增加 33% ；如果發生三次骨盆腔炎症則不孕的危險上升超過50% 。其 它如子宮外孕與慢性骨盆腔疼痛的機會都增加。85%的骨盆腔炎症發生於有性 行為的年輕女性，另外 15%則因醫療行為破壞子宮頸自然的保護屏障。 【致病原】 大