护理心理学-第一章绪论本.pptVIP

精神分析学派 19世纪后期欧洲，创始：奥地利，弗洛伊德。重视对人类异常行为的分析，强调研究：无意识现象。处于下意识中的个人心理冲突，是发生心理障碍的原因。精神分析主要就是试图用各种方法发现和揭示病人在下意识中存在的问题。 对人格、动机等研究起到一定积极作用 人本主义心理学 20世纪中期，代表：马斯洛，罗杰斯。 人本主义：注重人的独特性，主张人是一种自由、有理性的生物，具有个人发展的潜能，与动物本质上完全不同。人的行为主要受自我意识的支配，人们都有一种指向个人成长的基本需要。 强调：人的社会性特点。 理论上推测，运用一种思辨的方法。 认知心理学 20世纪60年代，美，奈瑟1967《认知心理学》吸收了格式塔的整体观，承认行为主义的刺激-反应。 认为：心理学不只研究行为，也要研究作为行为基础的内部心理活动规律。所谓认知：在获取知识过程中进行的各种心理活动，主要包括知觉、记忆、言语、思维等即通常所谓的认识过程。  研究方法 观察法observational method是指研究者直接记录个体或团体的活动，从而分析研究两个或多个变量相互关系的方法。 调查法survey method ：通过访谈或问卷等方式获得资料并加以分析研究的方法。 测验法test method：指以心理测验作为个体心理反应、行为特征等变量的定量评估手段。 实验法experimental method：在控制的情况下，研究者系统操纵自变量，使之系统地改变，观察因变量的变化。 研究方式 个案研究与抽样研究 Case study:采用以上研究方法，以单一的个案作为研究对象的一种方式。 Sampling study:在科学抽样的基础上，采用以上方法，针对某一问题进行的研究。 研究方式 纵向研究与横向研究 纵向研究：指对同一批研究对象在一连续时间段内做追踪性研究。依据研究的起止时间分为 Prospective study：指以现在为起点，采用多种研究方法吗，追踪至未来的研究方式。 Retrospective study：是指以现在为终点，应用多种方法，追溯到过去的研究。 研究方式 临床实验研究：是现场实验的一种。 * 健康的维持要依靠宿主、环境、病原体三者动态平衡 * * 恩格尔指出:生物医学不完整,它只考虑了生物因素,而忽视了其他因素；生物医学模式关注导致疾病的生物化学因素而忽视社会、心理的纬度，是一个简化的、近视的观点 它的注意力只放在身体和疾病上,而忽视了病人,现代医学的疾病观使其无法满足病人精神和情感需要。 * * 生物医学模式难以解释由于社会心理因素引起的健康问题 * 医学社会化指医学成为一种社会事业，有特定的社会功能，国家、社会和群体承担起更多的卫生保健责任。 卫生法规的颁布、行政措施、经济支持等促进社会健康的进一步发展 高度职业化：培训、准入制度、继续教育等成为组织行为而不是个人行为。基本权利：政策和法律的支撑。 医学模式的演变过程Evolution of Medical Model： 神灵主义的医学模式 ( Spiritualism medical model)自然哲学的医学模式  (Nature philosophical medical model)机械论的医学模式 (Mechanistic medical model)生物医学模式 (Biomedical model) 生物—心理—社会医学模式 (Bio-psycho-social medical model)。 神灵主义医学模式 神可以控制人的灵魂，也能控制肉体、健康、疾病、新生命的诞生和死亡。认为人的健康与生命是上帝神灵所赐，疾病与灾祸是天谴神罚。 medical 原指咒术和魔术 ——古老而落后，但仍然影响着现代社会。 ——把健康 、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来观察与思考，应用自然现象的客观存在和发展规律来认识疾病和健康问题的思维方式 ——朴素、辨证、整体的医学观念。 自然哲学的医学模式 比如古希腊希波克拉底的四体液学说 古代中国医学的阴阳和“五行”学说 四体液学说： 粘液 血液 黄胆汁 黑胆汁 疾病的本质是： 体液之间的失衡状态 自然哲学的医学模式－－西方世界 希波克拉底：＜空气、水、地域＞ 探讨环境、天气、水、风向等与健康的关系 中国的阴阳 五行学病理学说建立 　　致病的外因： 失调的原因 外因：六淫 风 寒 暑 湿 燥 火 14世纪初，随着工业革命兴起，资本主义的萌芽开始而产生。 ——笛卡尔：提出宇宙是一大机械，