校医院咨询中心对大学生社区结核病防治的影响.pdfVIP

·150· TODAY 校医院咨询中心对大学生社区结核病防治的影响 张亮军张巧玲葛文新 摘要目的通过在校医院建立结核病咨询中心筛选潜在结核病患病大学生并对结核病现患大学生进行结核病防治知识宣教。方法 2组大学生对结核病防控知识的认知度。结果从参与咨询的大学生中初步筛选出了3例结核病高度疑似患者，进行相应转诊处理，并 将其纳入结核病规范化治疗计划。通过印发简易结核病防控手册等干预后，干预组结核病防治知识认知度评分为8．6±3．5，对照组评分 大学生社区的结核病防控水平。 关键词：结核病；大学生；校医院；社区；护理 中图分类号：R473．2 文献标识码：B 文章编号：1006--6411(2011)03-015咖2 高校大学生是结核病防治中较易被忽视的群体【ll。随着某些 “自发参与咨询对象”，UHAG—TB医务人员为其免费提供：专业的 结核病高发生源地大学生入学。大学生长期聚集居住，学业压力 结核病规范化治疗意见；复查胸片，肝功能，抗结核病药物不良反 较重，住宿、卫生条件有待改善，经济条件不佳，缺乏基本的结核 应监控意见；规范化就医和联系转诊服务；强化执行规范的寝室 病防治知识等多种因素影响下，使得高校大学生可能成为结核病 隔离和校外隔离建议。对于“开放对象”，UHAG—TB医务人员为其 的易感人群，大学生社区结核病爆发或流行的风险增大陬31。鉴于 免费的提供结核病防治手册，介绍UHAG—TB咨询服务，进行相应 严峻的结核病防治形式。笔者借鉴在发展中国家贫困社区行之有 的问卷调查。 效的结核病防控组织——社区咨询委员会[41，参照大学生心理辅 1．2．2 UHAG—TB咨询服务宣传和介绍在校医院和学校宣传栏 导中心运行模式阁，在本校医院建立简易的校医院结核病咨询中 显著位置张贴宣传广告，提供办公室电话、邮箱、QQ、Email等联系 Based fortuberculosis。 心(UniversityHospital Advisorygroup 方式，强调此项目为保密、公益、完全免费的咨询活动。所有提供 UHAG-TB)，探索了一种具有校医院特色的新型结核病防治工作咨询服务的工作人员由经过统一结核病防治培训的医生和高年 模式，现报告如下。 资护士担任。UHAG--TB采取自愿咨询和实验性开放宣教工作结合 1对象与方法 的结核病咨询和防治策略相结合的工作制度。对于已经确诊和规 1．1对象选择 范治疗的患者，采取隐私保护策略避免可能出现的歧视，督促其 1．1．1自发参与咨询对象 采取以正确处理痰液为中心的寝室隔离方法。贯彻DOTS治疗和定 1．1．I．1重点对象选择：对于已经确诊为结核病的患者(包括肺结期复查；对于高度怀疑对象坚决进行传染病疑似登记，并告知结 核和肺外结核患者)，正在或已经进行抗结核治疗，自愿就诊，并 核病的危害，结核病可防可治，协助家属联络相关专业医院进行 携带疾病诊断书、治疗方案、辅助检查结果来校医院结核病咨询 确诊和校外医院治疗，按诊断要求采取请假和休学等方式隔离开 中心的本校在校大学生。 放性结核病传染源，但仍应注意保护其隐私。 1．1．1．2怀疑对象选择：对于怀疑自己可能患上结核病或者对结 1．3研究工具及评价指标结核病防治手册和问卷调查表。结核 核病防治感兴趣的在校大学生，以及怀疑有结核中毒症状如：经 病防治手册根据中国抗痨协会结核病防治手册[51要点进行简化， 常感冒，慢性咳嗽，咯血，月经不规则等未诊断结核病的学生。 问卷调查表为根据高校结核病发病特征以及结核病可疑症状而 1．1．2开放对象选择：UHAG-TB对本校某专业2009级l班新生(对自行设计的lO项核心提问，包括：结核病主要传播途径，传染源， 照组，45例)和2010级1班新生(干预组，47例)就结核病防控知识进诊断治疗策略，提示的可疑症状(慢性咳嗽、体重减轻、咯血、疲乏 行问卷调查。