山豆三仙汤合胃蛋白酶合剂治疗小儿厌食症100例临床观察.pdfVIP

四 JII 中 医 2008年第26卷第6期 · 90 · Joumal of Sichuan of Traditional Chinese Medieine Vo1．26，No．6，2008 ●儿 科 ● 山豆 三 仙 汤 合 胃 蛋 白 酶 合 剂 治 疗 小 儿 厌 食 症 1 00例 临床观 察 方占荣 赤芬兰 南阳医学高等专科学校 (河南 南阳473068) 摘要：目的：观察自拟山豆三仙汤合胃蛋白酶合荆治疗小儿厌食证的临床疗效。结果：治愈65例 (65％)，有效 33例 (33％)，总有效率达98％。结论：山豆三仙汤合胃蛋白酶合剂治疗小儿厌食证，效果良好，值得临床推广。 关键词：厌食证 山豆三仙汤 胃蛋白酶合剂 小儿 中图分类号：R725 7 文献标识码：B 文章编号：1000—3649(2008)06—0090—02 dxJL厌食证是儿科常见病之一，以l～6岁儿童为多见， 病例2：刘××，女，5岁，于2002年4月6日初诊，其 发病率高，约占儿童疾病的50％以上，临床还没有一套完整 家长代诉，患儿不足8个月出生，体重4500g，几年来，食欲 的治疗方法，笔者自1998年～2007年以来，用自拟山豆三仙 欠佳，形体瘦弱，时而腹胀、腹泻。皮肤干燥，面色发黄， 汤和胃蛋白酶合剂治疗小儿厌食症 100例，取得良好疗效。 时而感冒，曾在当地医院治疗，效果欠佳，具体用药不详。 现报告如下。 遂于今日来我院门诊就诊。诊时所见，患儿面色发黄，口唇 1 临床资料 发白，消瘦，舌苔白厚，舌边有齿痕，牙龈轻度萎缩，脾肾 1．1 一般资料 100例均为我院门诊dxJL厌食症患儿，男56 脉细弱，指纹暗，腹部胀。诊断为小儿厌食症 (脾胃虚弱 例，女44例；年龄最大8岁，最小 l岁，平均4岁；发病时 型)。治则：健脾和胃，消食行气。方用山豆三仙汤加减：山 间最短3个月，最长3年。其中脾失健运者52例，脾胃气虚 药、扁豆各 15g，焦山楂、焦神曲、焦麦芽、鸡内金各 12g， 者38例，胃阴不足者 l0例，临床主要症状为食欲不振，甚 佛手6g、白术6g、生薏米 10g、柴胡3 g、炒莱菔子3g。水煎 至拒食，面色萎黄无华。形体瘦弱，大便溏泻或便秘，时有 服，1日1剂，同时服用胃蛋白酶合剂 1次 l0ml，1日3次， 恶心腹胀。阴虚者则口干多饮，皮肤干燥，缺乏润泽。舌苔 治疗3天后，食欲好转，腹胀减轻，再用 3剂与胃蛋白酶合 白或厚腻，或舌红少苔，脉细弱或尚有力等。 剂合用，3天后痊愈，3个月后随访，该患儿面色红润，食欲 1．2 治疗方法 用自拟山豆三仙汤加减，结合西药胃蛋白酶 正常，体重日渐增加，营养发育各方面正常。 合剂，处方：山药、炒扁豆各 15g，焦山楂、焦神曲、焦麦 4 讨 论 芽、鸡内金各 12g，佛手 10g。随证加减：脾胃有热加黄连、 tJxJL厌食症又名 “恶食”，属中医的 “纳呆”范畴，是儿 龙胆草各3g；湿重加砂仁、苍术各6g；脾胃气虚加太子参、 科常见病之一，根据中医理论认为：脾为后天之本，脾气通 白术各6g；呕吐腹胀加陈皮、半夏、木香各6g；胃阴不足加 于口，脾不和则不能知五味。tJxJL正处于生长发育阶段，旺 石斛、玉竹各6g。水煎服，1日l剂，7天为 1个疗程。胃蛋 盛时期，全赖脾气健运，输布水谷精微以生气血。营养五脏 白酶合剂，每次 10ml，1日3次口服，l疗程后统计结果。 六腑，四肢百骸，tJxJL时期脏腑娇嫩，形体未充，如果哺乳 2 结 果 期过后，饮食不节，喂养不当，妄投滋补品或食物冷热不调 2．1 疗